辟谣:碘盐要不要吃?
2014/9/27 丁香医生

     碘是人体必需的微量营养素,也是近年来颇有争议的话题。中国是世界上碘缺乏最严重的国家之一,缺碘造成的「大脖子病」在中国战国时期就有记载。除此之外,碘缺乏还会造成儿童呆小症,甚至还有可能造成儿童脑发育障碍。不过幸运的是,现在目前我国的「碘缺乏病」已经总体上消除了,而在这过程中,食盐添加碘盐的政策居功至伟。

     09 年的时候,某些媒体又开始炒作碘盐「致病」的话题,将甲状腺癌发病率的上升与碘盐联系起来,一下子把向食盐中加碘的政策推到了风口浪尖。一时间,碘盐成为千夫所指,本应作为少数人使用的无碘盐成为了香饽饽。然而风水轮流转,在 11 年的时候,东邻日本的地震让碘盐的地位从一个极端滑到了另一极端。不少地方都出现了疯抢碘盐的现象,「为自己带盐」成了土豪的标志。

     实际上,无论是碘盐致癌还是碘盐防辐射都是人们根据莫须有的推测,以讹传讹而已。

     全国各地的饮食结构各不相同。那全国一起补碘会不会有一刀切之嫌呢?

     一部分人认为在沿海地区的人们在食用海产品的过程中已经摄入了足够的碘,而继续在食盐中添加碘将会造成沿海地区的碘摄入量过剩。同时也有人举出癌症的流行病调查数据,认为我国目前的不断上升的甲状腺癌发病率也与食盐中添加碘有关。

     但实际上,这些猜测都已经被流行病调查结果反驳了。在国家 2010 年发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》中引用了一个流行病观察结果,在上海、辽宁、浙江和福建的居民中,除 8~10 岁儿童外,碘摄入不足人群的比例(23.5%~29.0%)要明显高于碘摄入过量的比例(11.1%~14.2%)。

     究其原因也很简单,虽然我们一直宣传海产品中含碘较多,但紫菜和海带这些食物的在膳食碘摄入中的贡献率实际上只有 1.6% 到 3.0%,而这些高碘食品其实我们根本不是每天吃啊!

     碘盐致癌吗?

     而关于碘盐致癌也同样证据不足。随着人们对自己健康的重视和超声技术的发展,越来越多不满 1 厘米的甲状腺结节都被筛查出来,这也造成了人们觉得甲状腺癌越来越多的假象。一种可能的真相是,就是有这么多早期甲状腺癌,但过去技术不够、意识不足,没检查出来而已。

     同时,瑞士的研究人员也观察到食盐加碘后甲状腺肿瘤的发生率逐渐下降而不是上升。同样的,病例-对照研究结果也显示甲状腺癌和人群膳食碘摄入量无相关性。

     实际上,目前对于碘过量对人体危害的研究大多处于动物模型的研究结果,其结果能否直接应用于人体存在很大争议,而人群观察结果认为长期碘过量可能造成部分敏感人群出现甲状腺功能减退或甲状腺肿,但这些改变对人体造成的危害要远远小于缺碘造成的智力衰退和发育迟缓。

     所以,平常人的话还是继续食用碘盐比较靠谱。除非你是确诊了的甲状腺疾病患者。

     碘盐防辐射?

     2011 年日本 9 级地震造成了福岛核电站的核泄漏,虽然当时被污染的海水还没有漂到中国来,但是我们这里却涌现了大量抢购碘盐的人群。抢购碘盐的逻辑有点绕:在接触辐射性碘之前先使用大量碘,使体内的碘饱和,这样就能使放射性的碘无法在甲状腺沉积,从而避免辐射伤害。暂且不论这种服碘避免辐射的方法是否真的有效,光是想通过使用碘盐来达到碘饱和就颇有些天方夜谭。

     目前国家的碘盐标准中碘的含量上限是在 30mg/kg,哪怕忽略储运途中的碘挥发影响,要想达到碘片的含量(一般是100~130mg)就意味着每人每天都需要服用 4 公斤以上的碘盐才能达到这样的碘含量。也就是说,在核辐射要了你的命之前,你已经咸死了。

     归根结底,碘盐还是要吃,只要合理的吃就好了。

     作者:羊肉泡馍

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