洗牙导致牙齿缝隙变大?这不是洗牙的错
2014/12/10 丁香医生

     「我前天去洗了牙,今天发现牙齿缝隙变大了,听说是牙龈萎缩了!」这句话大概可以吓退很多准备去洗牙的人。当然今天我们不讲洗牙,而来谈谈「牙龈萎缩」。

     「牙龈萎缩」,如果不用「萎」这个令人望而生畏的字,也许会让人好受点,牙医们称它为「牙龈退缩」。

     牙龈退缩在临床上很常见,简单地说就是牙龈向牙根方向退缩,导致牙齿的牙根部分暴露。最直观的表现就是刷牙时发现「牙齿变长了」,也有人会先出现牙齿敏感、发酸的症状。

     一、牙龈退缩的危害

     首先,牙龈退缩,尤其是前牙的牙龈退缩,最先导致了美观的问题:当开口说话或者笑的时候常常可以看到牙齿之间的缝隙,产生一种叫做「黑三角」的区域。

     其次,由于缺少牙龈覆盖牙根,很多人会出现牙齿敏感的症状,发生在牙根的龋坏也会更容易出现。

     另外,很多中老年人发现自己的牙龈退缩之后,总是担心牙齿会掉,整个人都不大好了。

     二、牙龈退缩的常见原因

     根据一项土耳其学者的研究,人群中高达 78.2% 的人会出现牙龈退缩,当然大多程度很轻。在其他的一些流行病调查中,也都有超过一半的人存在牙龈退缩的问题。

     那么造成牙龈退缩的原因都有哪些呢?

     1. 年龄因素

     牙龈退缩可以看成是一种增龄性疾病:随着年龄增大,发病率伴随着增加;

     2. 牙周炎患者

     患有牙周炎的人群中出现牙龈退缩的情况更加常见,尤其是有较多牙石的病人;

     3. 口腔卫生不良

     卫生状况不良的人群也更容易出现此症,因为口腔卫生条件差更容易出现牙龈炎和牙周炎,导致牙周组织的破坏。

     4. 刷牙方法不当

     采取异常用力的刷牙方法,或者使用过硬刷毛的牙刷,都可能直接刺激牙龈组织,导致其损伤退缩。

     5. 医源性因素

     比如正畸治疗后的病人容易出现牙龈退缩,当然,这也与正畸治疗时很难保持口腔卫生非常有关系;牙根尖手术治疗、设计不良的修复体(烤瓷牙、活动假牙的卡环、边缘)都可能导致对牙龈的刺激。另外,一些药物,如可卡因(虽然被称作毒品,但在医疗上也可能使用)也会增加牙龈退缩的风险。

     三、牙龈退缩的预防

     从最简单的做起,不使用劣质牙刷,依从正确的刷牙方法和习惯,保持口腔卫生;

     在正规的医疗场所进行牙体修复、正畸治疗,这样虽然还是不能避免牙龈退缩,但风险会小些;

     每半年到一年进行一次牙科检查,进行牙齿洁治(洗牙),清除沉积的牙石将非常有帮助;

     此外,有研究指出,吸烟也是导致牙龈退缩的危险因素,所以,戒烟也是不二法则。

     四、洗牙不会导致牙龈退缩

     再回到开头,不是说「洗牙洗得牙龈都萎缩了」么,怎么洗牙还是种预防的方法啊?

     事实上,洗牙和牙龈退缩没有因果联系。

     正确的逻辑是这样的:牙石沉积导致牙龈及牙周炎症,牙龈实际上已经发生了不可逆的退缩,但是由于炎症水肿的原因而未被人发觉。

     洗牙之后,去除了牙龈炎症,牙龈回到正常的状态,也就是退缩的状态,于是就会产生是因为洗牙导致牙龈退缩的错觉。

     五、牙龈退缩的处理

     牙龈一旦退缩,确实很难再通过治疗恢复到最初的状态。

     一些非手术的方法,主要是通过牙周洁治及其他清洁手段,中断因为牙石、口腔卫生等原因造成的不良影响;对美观要求很高的人会通过一些美学修复——注意,不是「美容冠」——的方法来改善;对于严重的牙龈退缩患者,可以采用手术方法来弥补。

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     丁香

     医生

     「注意清洁口腔,防止牙齿变长」

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