每两个成年人就有一个容易得糖尿病，会是你吗？
2015/6/29 丁香医生
按我国疾控中心 2013 年在国际上发表的最新数据，在中国人当中，糖尿病患者已经突破一亿人，而最令人心惊的是，成年人当中糖尿病前期患者居然已经高达 50.1%。
换句话说，就是在 18 岁以上成年人当中，每两个人中就有一个是 2 型糖尿病的候选人!如果不采取措施及时改变生活习惯，大部分糖尿病前期患者在十年之内就会发展成糖尿病人。
这些人当中，也有你一个吗？
测试：
你是糖尿病的候选者吗？
人们都知道，空腹血糖超过 7.0 mmol/L 的人就会被确诊为 2 型糖尿病。
有人可能会说：我的空腹血糖是 6.2，距离糖尿病还远着呢!
也有人撇撇嘴说：我的空腹血糖水平只有 5.7，多正常啊，难道也会是糖尿病候选者？
还有人说：我饿狠了就经常发生低血糖，上次测空腹血糖才 3.4，我难道也会有糖尿病危险？
还真别说，这些人都有可能是糖尿病的候选者。
不信吗？先做做下面这个测试，看看自己中了几项。
你是糖尿病的候选者吗？
腰上有很多赘肉。
腰围和身高的比值接近或超过 0.5。
饭后容易觉得困倦。
四肢瘦弱而松软，肌肉很少。
不喜欢运动，日常活动量很小。
体能比较差，上楼都觉得累。
有过多次节食减肥之后体重又反弹的经历。
饿了就觉得特别难受，容易低血糖。
三餐吃白米饭、白馒头或白面包。
主食吃得比蔬菜多。
喜欢大米饭配红烧肉之类的吃法。
喜欢用有油的菜汤拌饭吃。
喜欢扫盘子，饱了也要把剩下的两口饭吃掉。
喜欢喝甜饮料或喜欢吃甜食。
怀孕后体重增加很快。
长期睡眠时间不足 6 小时，或长期倒班工作。
长期接受抗精神病药物或抗抑郁药物治疗。
有过妊娠期糖尿病的历史。
直系亲属中有糖尿病患者。
有巨大儿生产史(出生体重 ≥ 4 kg)。
多囊卵巢综合症患者。
空腹血糖超过 5.6 mmol/L。
葡萄糖耐量测试 2 小时后血糖超过 7.8 mmol/L。
有脂肪肝或高甘油三酯问题。
高血压患者，或正在接受降压治疗。
血脂异常，或正在接受血脂调整治疗。
有动脉粥样硬化心血管疾病(冠心病、脑卒中、下肢动脉硬化性疾病)。
以上这 27 个问题， 每一个项目都提示有未来患糖尿病的危险。
回答「是」的项目越多，那么危险就会越大。如果有 5 个以上项目都是肯定回答，那真的要赶紧开始关注血糖，采取控制措施了。
高血糖带来的健康风险
要知道，高血糖会让人更容易发生肥胖、心脑血管病和癌症。
研究发现，那些餐后血糖偏高的人减肥更加困难，这可能与高血糖会刺激过多胰岛素分泌有关。胰岛素会促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解，这会给减肥的人带来什么效果，不言而喻。
除此之外，无论是在健康人当中还是在糖尿病人当中，餐后血糖上升幅度过大的生活都会增加颈动脉硬化和心脑血管疾病的危险。
另一方面，上个世纪就已经发现，高血糖水平有利于癌细胞的增殖和转移，所以日常控制好血糖，也是一项保护自己远离癌症的重要健康措施。
按目前国际上一些专家推荐的标准，空腹血糖在 5.6 以上，长期而言就有带来微血管损害的麻烦，所以，千万不要因为没有突破 7.0 就沾沾自喜。
你是糖尿病候选者吗？下面这些情况，需要大家特别注意。
关注餐后血糖
很多糖尿病候选者的空腹血糖水平低于 5.6，他们会感觉到自己「没问题」，甚至不去做葡萄糖耐量测试。
但是千万不要心存侥幸!
事实上，在我国，餐后血糖高是一个普遍情况，没准你也是其中之一。不少空腹血糖完全正常的人，餐后血糖值却超过 7.8，甚至超过 11，已经该赶紧采取控制和治疗措施了。
在人的一天当中，真正的空腹时间只有一夜睡眠，而三餐饭后的时间加起来，有十几个小时。
所以，餐后血糖高，就等于一天当中大部分时间处于高血糖状态，而高血糖状态会引起血液循环障碍、心脏和肾脏负担加重等诸多严重威胁健康的问题。
餐后困倦或许是血糖没控制好
你是不是有这种感受，午餐之后特别容易困？
有国外研究发现，饭后困倦可能与血糖水平过高，胰岛素分泌量较大有一定关系。一些初步的调查提示，餐后容易困倦，意味着血糖控制能力较弱，将来发生糖尿病的危险也会增加。
同样热量的午餐，减少淀粉的量，增加蛋白质的比例，就能减轻困倦；减少精米白面的量，改成一些全谷杂豆，也能减轻困倦，让注意力更容易集中。
因为这些调整都能够降低餐后血糖上升的幅度，对预防糖尿病也是有益的。
糖尿病也爱「瘦」人
我们都知道，肥胖是糖尿病的高危因素。但「瘦」人并非就没有糖尿病的风险。
也许你会觉得，肌肉少点、体能差点、节食减肥反弹过……这些和糖尿病有什么关系啊？
这些都与血糖控制能力有关。肌肉通过把葡萄糖合成肌糖原的方式，储藏大量的葡萄糖；而肌肉的各种运动，又会消耗相当多的血糖和糖原。特别是在吃进去大量淀粉类食物，「血糖负荷」比较高的时候，身体更需要肌肉来容纳多余的葡萄糖。
所以，一个人的肌肉越薄弱，体能越差，体脂肪比例越高，肌肉容纳和消耗葡萄糖的能力越低下，那么在吃精白食物和甜食的时候，身体控制血糖的能力就越低。
节食饥饿会消耗身体的肌肉组织，而体重反弹后，肌肉少了，同样重量下的体脂肪比例就会上升，而这也同样会影响到身体的血糖控制能力。
低血糖更易发展成高血糖
人体的血糖水平必须维持在稳定范围当中。如果发生了低血糖，人会感觉头晕、腿软、精力无法集中，甚至眼前发黑，晕倒在地。
低血糖的人一般都是体能较差、肌肉薄弱、代谢能力低下的人，他们肝脏和肌肉储备糖原的能力都不足，血糖控制能力差，所以一旦身体发福，反而比别人更容易患上糖尿病。
此外，多项研究表明，睡眠时间过短，或昼夜节奏混乱的人，容易出现血糖控制障碍的情况，罹患糖尿病的风险比正常人更大。
测定空腹血糖和餐后血糖之前，也要注意头天晚上按时休息，否则第二天的血糖状况也非常容易发生异常。
这样吃容易招来糖尿病
在大部分家庭当中，精米白面是一年到头的主食，很少能想起来吃点杂粮豆薯替代白米饭白馒头白面包。
精白细软的主食，有容易消化的好处，同时也就有葡萄糖一窝蜂地快速涌入血液，餐后血糖迅猛上升的坏处，非常不利于预防糖尿病。
另外，如果经常扫盘子，吃的量超过身体需要，那就容易发生肥胖，更易招来糖尿病。
虽说油脂本身并不升高血糖，但是白米饭加大量脂肪的吃法却会带来麻烦。一则非常容易引起肥胖，二则降低身体的胰岛素敏感性。
有测定发现，米饭加油脂的吃法，会让餐后血糖峰升高之后更难以下降。很可惜，这正是「盖饭」之类快餐的主要吃法：白米饭+高脂肪肉类，而且油盐过量的菜汤完全渗入米饭当中。
孕期也别忘了控制体重
近年以来，孕妇中的妊娠糖尿病比例一路走高。对很多准妈妈来说，孕期控糖成为一个艰巨的任务。
这是因为这些准妈妈原本肌肉薄弱体能低下，而且孕期大吃大喝，体重上升过快，使血糖控制能力下降，无法对付每天所吃大量精白食物中的淀粉。
孕期糖尿病，生出巨大儿，不仅给宝宝和妈妈带来巨大风险，而且让宝宝将来长大后比别人容易患上糖尿病，也让妈妈中年后的糖尿病风险上升几倍到十几倍。
所以，女性在孕前一定要加强健身，改善饮食习惯，孕期也不能大吃大喝，要把体重控制好。
责任编辑：付婷
图片来源：Shutterstock.com
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