一屁股摔坐在地上了怎么办？
2016/3/31 丁香医生

     一不小心，摔倒在硬地上，不巧又屁股先着地了，这个滋味可不好受。

     虽然人类已经进化没有尾巴了，但在本该长尾巴的那个位置，也就是脊椎骨的最末端，仍有一块三角形的骨头，我们称之为尾骨。

     除了前面提到的臀部直接着地的情况外，女性分娩、骑自行车等运动，都有可能导致尾骨那个位置疼痛。

     如果是尾骨损伤了，会怎么样？

     主要是尾骨部位会感到非常痛，长时间坐着或者直接压那个部位会加重疼痛。

     如果尾骨损伤了，也可能会导致排便时产生疼痛，一些女性还可能会出现性交痛。

     如果是外伤造成的，尾骨部位可能会看到青肿的瘀伤。如果没有明显瘀伤，且又是长期疼痛的，那建议还是尽早去骨科看看，别是感染或者肿瘤什么的严重的问题。

     去了医院，医生可能要做什么检查？

     首先，医生会详细问一下有没有摔过，并检查一下有没有淤青伤痕。

     然后可能需要照 X 光片辅助诊断，来确定尾椎是否骨折或脱位了。有些疑难的情况，通过 X 光片无法看清的，还要拍摄 CT。

     有时，还需要进行直肠检查。在直肠指检中，医生会将手指插入你的肛门，用手感觉尾骨部位，来确定其是否存在脱位或骨折。如果存在，医生手指对尾骨的直接压力会使疼痛再次出现。

     此外，医生还会在尾骨部位进行局部麻醉封闭，以此来判断疼痛到底是由尾骨、还是脊柱的其他部位引起的。

     怎么治疗尾骨痛？

     1. 家庭护理

     尾骨受伤往往是非常痛苦的，所以家庭治疗的目的就是减少疼痛、避免进一步刺激尾骨部位。

     日常生活中避免久坐，坐的时候避免坐在坚硬的物体上，并不时交替坐在臀部的两侧。同时，身体前倾，别将你的体重全部压在尾骨上。

     损伤发生后的最初两天，可以在尾骨部位每天冷敷四次，每次 15～20 分钟。

     可以买一个中间有洞的坐垫(形状就像一个游泳圈，但没那么大)，它可以减少尾骨与平面接触时产生的直接压力。

     别忘了多喝水、吃纤维素含量高的食物，让大便软化防止便秘。

     2. 药物治疗

     除了家庭护理，还可以通过其他医疗手段来进一步缓解疼痛。

     可以服用一些止疼药，如非甾体类抗炎药(NSAIDs)，阿司匹林或布洛芬，来减轻疼痛和改善行动能力。

     特别提醒：如果存在肾脏疾病、消化道出血病史，或同时服用血液稀释剂，如香豆素等药物，请在咨询医生之前不要随便服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)。

     在医院，医生还可以使用更强效的止痛药，和大便软化剂。尾骨持续疼痛时可以注射局部麻醉药。

     3. 后续治疗

     如果是不太严重的外伤性的尾骨损伤，一般情况下上面这两条保守治疗就够了。保守治疗主要是止疼，防止便秘。

     而有些严重的情况，例如肿瘤引起的尾骨痛，可能还需要外科手术。

     根据损伤的严重性和治疗的进展情况，医生会提醒患者是否还需要定期复查。

     尾骨疼能完全恢复么？

     尾骨疼痛的预后取决于多种因素，包括：

     病因：跌倒、其他创伤、肿瘤或是感染；

     创伤性损伤的严重程度：挫伤，骨折，或脱位；

     其他：如依从性，个体恢复和愈合的能力等。

     在接受适当的治疗后，多数创伤性的尾骨损伤会在几周内好转。

     当然，最重要的还是预防。大多数尾骨受伤是意外造成的(如滑冰、骑车时摔倒)，因此不能完全避免，只能加强预防。

     所以在参加这些可能导致尾骨损伤的、身体接触性体育运动时，请穿戴适当的防护器具。

    

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