「伤寒君」卖烧饼？且慢！
2016/4/3 丁香医生
今天，我们来说说一位想成为名厨的「伤寒君」的故事。
什么？来了两位「伤寒君」？别急，看来在说我们这位「伤寒君」的故事之前，得将这两位「伤寒君」区分一下。
此「伤寒」非彼「伤寒」
「偶感风寒」、「伤风」、「伤寒腹泻」……相信每一位可爱的中国人肯定都被「伤寒君」复杂的身份搞得晕头转向，那么「伤寒君」到底是个怎样的疾病呢？
其实，这是由于近代医学名词的翻译的缘故。
中医里面的「伤寒」指外来因素造成身体发热的病症，比如常见的因受凉感冒而发烧就可以称为「伤风」、「风寒」、又或「伤寒」。
现代医学中的「伤寒」仅指由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，表现为高烧、腹痛、腹泻等症状。
由于都以发热为主要症状，所以翻译时就用「伤寒」这个旧瓶来装了新酒，于是「伤寒」在中国就有了两个截然不同的身份。
我们在这里讨论的是现代医学概念下的「伤寒」，即一种急性肠道传染病。
「伤寒君」想和「乙肝君」一起去卖烧饼，可以吗？
「伤寒君」体格强悍，意志坚韧，在自然环境中生活能力强。
耐低温，水中可以生活 2～3 周，粪便中可存活 1～2 月，可以在冰冻的土壤中过冬，-20℃ 以下长期生活不成问题。
最近，爱冒险的「伤寒君」想和「乙肝君」一起去创业卖烧饼，于是就来到了当地疾病预防控制中心办理健康证，准备领证上岗开创一片蓝天。
但是，疾病预防控制中心工作人员，笑盈盈地给「乙肝君」盖上了大大的红章，却无情地夭折了「伤寒君」的餐饮梦。
「伤寒君」不死心，向疾病预防控制中心讨要说法：
都是消化系统的疾病，为啥我就不能从事餐饮业？
这位工作人员安抚了「伤寒君」的情绪，向他娓娓道来……
您还不知道自己的杀伤力有多大吧？在 19 世纪 50 年代的克里米亚战争中，当时还没有治疗伤寒的药物，死于伤寒的士兵是战死的 10 倍之多。
到了 20 世纪初，有位叫玛丽的女厨师，所到之处都引发了伤寒的传播。虽然她自己并未发病，但是却把携带的伤寒杆菌传染给了别人，造成广泛的感染，最终这位女士被终身隔离起来了，以「伤寒玛丽」留名于医学史!
您可以通过感染者的尿、粪便、呕吐物等排出体外，直接或间接污染水和食物，经消化道侵袭人体，造成发烧、腹泻、腹痛等症状，甚至可以引发肠道出血或者肠穿孔!所以如果您去卖烧饼，那么岂不是很多人都得遭殃!
「乙肝君」虽然也是消化道疾病，但是乙肝病毒是通过血液、性和母婴等途径传播，所以食客们不必担心乙肝病毒「病从口入」。
想知道更多乙肝的情况？请点击：乙肝的一般常识
国家的《食品安全法》早在 2009 年就已经规定「不得从事接触直接入口食品的工作人员中，不包括乙肝病毒携带者」，如果我不给他发健康证，就属于乙肝歧视，他可以去告我的!
听完这段引经据典的长篇大论后，「伤寒君」只能无奈地慨叹自己出身不好，打消了卖烧饼的念头。
美食好吃不好做
其实不仅「伤寒君」，还有很多「疾病君」也是被餐饮业拒之门外的!
国家《食品安全法》第三十四条规定：
从事接触直接入口食品工作的人员患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、 戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的，食品生产经营者应当将其调整到其他不影响食品安全的工作岗位。
所以，患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、 戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病的人员，是不可以从事直接接触食物的操作的。
病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊 5 种，其中甲肝和戊肝可以通过饮水或者食物经消化道传播，其他三种肝炎都是非消化道传播的疾病。
世界卫生组织明确指出：
乙肝不会通过食物或者饮用水传播，也不会在公共场合偶然传播。
有了法律撑腰，「乙肝君」从此可以挺直腰板啦!
我国《食品安全法》和《公共场所卫生管理条例》还规定，从事食品生产经营，公共场所服务，化妆品、一次性医疗卫生用品等专业生产，有毒、有害、放射性作业，幼托机构保育这五大行业的相关人员必须拥有健康证。
健康证的有效期为一年，超过一年需要重新检查。办理健康证时，除了需要进行普通内外科体检、胸部 X 光透视，进行病毒性肝炎、活动性肺结核、皮肤病的检查外，还得进行粪便细菌培养，主要就是为了排除伤寒和痢疾。
如此看来，每一个心灵手巧的厨师都得有一个健康的身体。
「伤寒君」们肯定有很多苦恼，既然成为不了名厨，也不妨安心地做一个幸福的吃货吧!
本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。
责任编辑：羽方
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