人人都需要吃加碘盐吗？沿海地区的呢？吃多了会不会致癌？
2016/4/14 丁香医生

    

     碘是人体必需的微量营养素，也是近年来颇有争议的话题。

     中国是世界上碘缺乏最严重的国家之一，缺碘造成的「大脖子病」在中国战国时期就有记载。除此之外，碘缺乏还会造成儿童呆小症，甚至还有可能造成儿童脑发育障碍。

     不过幸运的是，现在目前我国的「碘缺乏病」已经总体上消除了，而在这过程中，食盐添加碘盐的政策居功至伟。

     然而对于加碘盐仍然有不少疑问与误解。

     甲状腺疾病的高发与加碘盐有没有关系？加碘盐会不会致癌？

     沿海地区是不是推荐吃无碘盐？

     一部分人认为在沿海地区的人们在食用海产品的过程中已经摄入了足够的碘，而继续在食盐中添加碘将会造成沿海地区的碘摄入量过剩。

     但实际上，这些猜测都已经被流行病调查结果反驳了。在国家 2010 年发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》中引用了一个流行病观察结果，在上海、辽宁、浙江和福建的居民中，除 8～10 岁儿童外，碘摄入不足人群的比例(23.5%～29.0%)要明显高于碘摄入过量的比例(11.1%～14.2%)。

     究其原因也很简单，虽然我们一直宣传海产品中含碘较多，但紫菜和海带这些食物的在膳食碘摄入中的贡献率实际上只有 1.6% 到 3.0%，而这些高碘食品其实我们根本不是每天吃啊!

    

     加碘盐会增加甲状腺癌的风险吗？

     有人举出癌症的流行病调查数据，认为我国目前的不断上升的甲状腺癌发病率也与食盐中添加碘有关。

     但目前的「证据」还不足以证明碘盐致癌。

     随着人们对自己健康的重视和超声技术的发展，越来越多不满 1 厘米的甲状腺结节都被筛查出来，这也造成了人们觉得甲状腺癌越来越多的假象。

     一种可能的真相是，就是有这么多早期甲状腺癌，但过去技术不够、意识不足，没检查出来而已。

     同时，瑞士的研究人员也观察到食盐加碘后甲状腺肿瘤的发生率逐渐下降而不是上升。

     同样的，病例-对照研究结果也显示甲状腺癌和人群膳食碘摄入量无相关性。

     那不致癌，过量碘对人体还有没有危害呢？

     实际上，目前对于碘过量对人体危害的研究大多处于动物模型的研究结果，其结果能否直接应用于人体存在很大争议，而人群观察结果认为长期碘过量可能造成部分敏感人群出现甲状腺功能减退或甲状腺肿。

     但这些改变对人体造成的危害要远远小于缺碘造成的智力衰退和发育迟缓。

     总结

     平常人的话还是继续食用加碘盐比较靠谱。

     而有甲状腺疾病的人，怎么吃，可以关注丁香医生出品的「甲状腺医生」，专门为您讲述甲状腺疾病的那「碘」事。

     责任编辑：海棠

    

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