胖人才会血脂高？错！瘦子们也要注意自己的血脂水平
2016/4/17 丁香医生

     什么是甘油三酯？

     甘油三酯是人体内含量最多的脂类。人体分解甘油三酯获得能量，同时肝脏、脂肪等组织可以合成甘油三酯，并在脂肪组织中贮存。

     近几十年，由于食物的极大丰富和饮食结构的改变，甘油三酯的合成和摄入都大大增加，甘油三酯成为危害心脑血管以及诱发胰腺炎的罪魁祸首之一。

     过量的甘油三酯，一部分被存储在脂肪组织中(还有一小部分被存储在肝细胞中，从而变成了脂肪肝)；还有一些则在血管中游荡，加速动脉粥样硬化的发生和发展。

     血脂为什么会异常？

     胆固醇和甘油三酯都有两种来源，一种是体内自身合成(主要是肝脏)，另一种则是通过食物摄入。而其清除也有两种途径，一种是被作为能量物质分解掉，另一种是作为细胞的材料消耗掉。

     研究表明，胆固醇大约三分之一来源于食物摄入，三分之二由体内合成。单纯通过减少食物中的胆固醇摄入来试图降低血液中的胆固醇，效果并不显著。因为更多人的高胆固醇血症，是因为体内胆固醇合成增加和清除减少造成的。

     而血液甘油三酯水平，却很容易受到油脂摄入量的影响。高热量食物摄入后，多余的热量很多都会被转化为甘油三酯。

     受到遗传、年龄、饮食结构、运动量等因素的影响，每个人合成和清除血脂成分的能力都不一样。

     家族有高血脂病史的人更容易患有高血脂。

     青少年由于生长代谢旺盛，血脂水平一般都比较低，而中老年人虽然胆固醇和甘油三酯的合成速度没有青少年高，但清除速度也大大下降，往往更容易患有高血脂。

     摄入较多高热食物，运动量却较少的人，也容易让胆固醇和甘油三酯在体内蓄积，造成高血脂。

     另外，有些血脂异常是因为其它疾病引起，比如糖尿病、高血压、肾病综合征、痛风等，这被称作继发性血脂异常，这部分人群就有不少是消瘦体型的。

     因此肥胖只是诸多危险因素之一，很多很瘦的人的血脂水平也会异常，这一点并不奇怪。

     所以，胖瘦并非血脂是否升高的核心因素，瘦绝对不是「血脂不高」的保证，瘦子们一样需要注意饮食结构和体育锻炼，并定期监测血脂水平。

     对于血脂增高的人，无论胖瘦，都应该进行心血管风险评估。并及时改善生活方式，控制总热量，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加纤维素的摄入，每天保持中等强度锻炼。必要时还应考虑他汀类、贝特类等降脂药物的使用。

     责任编辑：倪佳骅

     图片来源：Shutterstock.com

    

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