还不戒烟？万一哪天手术，就倒霉了！
2016/4/28 丁香医生

    

     吸烟有害健康，这句话被提了很多年，好像越来越多的人都麻木了，不在意了，仅仅把它当作一句不痛不痒的口号。

     但在医生看来，「吸烟有害健康」这句话，都是由一个个鲜活、真实的病例堆积起来的，尤其是面对即将手术的患者，常年吸烟意味着更加复杂、棘手的情况。

     比如：增加麻醉风险，增加手术前后各种并发症的发病率，引起术中术后血压的升高，增加肺炎风险、增加心绞痛发作几率，影响手术刀口愈合，影响患者的术后康复。

     吸烟对手术有那些影响？

     手术风险高

     吸烟的患者中，在手术中发生心血管、呼吸系统并发症的风险是为不吸烟者的 2～5 倍，如心跳骤停、心梗、脑梗等。

     全身麻醉开始时，患者更容易发生咳嗽、支气管痉挛、呼吸困难等，增加麻醉的复杂度，对麻醉医生也是不小的考验。

     术后更痛

     长期吸烟的患者，对疼痛的耐受性差，术后恢复期需要更多的镇痛药物。

     有相关研究报道：术前短期戒烟，可减少术后第 1 天镇痛药静脉镇痛的用量，且戒烟时间越长，用量越少。

     术后恢复更慢

     吸烟导致身体长期处于缺氧状态，久而久之血管会发生病变，变得狭窄、硬化，在平时可能察觉不到这些变化对身体的影响。

     但在手术后，这些变化就非常直观地表现出来了。血管的这些病变会导致伤口供血减少，没有办法获得足够的营养，伤口愈合困难，恢复慢。

     同时，伤口感染、手术部位裂开等诸多伤口并发症的发生率也明显提高，甚至有过度吸烟导致严重并发症，使心血管、胃肠吻合等手术失败的案例。

     术后恢复时间延长增加住院天数，而术后并发症的治疗费用又会是病人一笔不小的开支。

     手术前戒烟多久好？

     当然是越早越好，不管多大年龄、烟龄多长，戒烟后手术风险都会降低。比如：

     戒烟达 2 周时，术后镇痛药物的用量已接近非吸烟患者；

     戒烟达 3 周或以上，就可以显著改善伤口的愈合。

     研究表明：术前戒烟 6～12 周(上不封顶)较为理想，时间越长越好；

     在癌症病人当中，戒烟甚至可以延长患者的生存时间。

     戒烟早期也会有一些「不良」反应：比如痰量增加、绪出现焦虑、激动，有些人会出现体重增加等。这都通过一些方法，也可以得到缓解，坚持不吸烟，这些反应慢慢会消失。

     了解更多，请点击：

     →戒烟好困难，试试这几招

     →戒烟后身体会发生哪些变化？

     虽然说术前戒烟 6～12 周最为理想，但很多人不知道自己什么时候就可能需要手术，而且大部分的手术根本等不及戒烟就急需做。

     所以，为了自己的健康，还是现在就戒烟吧!

     责任编辑：张菁媛

    

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