真相 · 食盐加碘吃出甲状腺癌？你需要知道这 4 件事
2016/5/14 丁香医生
关于盐的传闻有很多，最近食盐中碘化钾换成碘酸钾的事，又被朋友圈翻出来吵了。
文章「有理有据」地说了碘酸钾的各种问题，比如碘酸钾比碘化钾要更毒，加碘盐会导致甲状腺癌等等；但文末来了段这样的内容：
中国使用「碘酸钾」作为碘补充剂是美国人的阴谋，还煞有介事的提到一个绝密的「灭华 I3050 工程」。
稍微还有点理智没被作者带进去的，就反应过来了，这纯碎是一篇阴谋论，胡扯。可朋友圈这么多人转发，可见，很多人还是被作者前面这「有理有据」的铺垫给忽悠了了，秉着宁可信其有，不可信其无的心态，就好心地转发到了朋友圈，也让我有了瞧见的机会。
碘酸钾真有这么毒吗？这可忽悠不到专门学食品安全的我。
今天我们就来聊聊碘化钾、碘酸钾的这「碘」事吧。
碘化钾、碘酸钾是何物？
1碘化钾
碘化钾的溶解性很好，可以雾化后喷在干燥的盐上。但它不太稳定，盐受潮或暴露于潮湿的空气、光照、受热、酸性环境、杂质等因素都能使它失效，好比水变成水蒸气，飞走了。
如果是给纯度偏低的粗盐强化，碘化钾就十分不稳定。如果装盐的编织袋受潮，碘化钾也会溶出并吸附在袋子上，最终导致碘流失。
要想尽可能避免碘流失，就要提高盐的纯度、尽可能保持干燥，就需要添加稳定剂和干燥剂，比如硫代硫酸钠(大苏打)、氢氧化钙(熟石灰)、碳酸镁、碳酸钙等一系列化合物。
总体来说就是用碘化钾来增加食盐中的碘，需要一系列辅助条件。
2碘酸钾
针对碘化钾的一系列缺点，升级版的碘酸钾优点就显而易见了。
对盐的纯度要求不高
对环境的要求也不高
且不需要稳定剂和干燥剂
相比碘化钾，不太容易跑到包装袋上流失掉
碘酸钾虽要贵些，但整体价格要低于碘化钾
碘化钾的价格虽然比碘酸钾便宜，但如果考虑到碘流失的因素，使用碘化钾的综合费用(严苛的储存环境、稳定剂、干燥剂的需求)可能会更高。
补碘量更容易把握
由于碘化钾的不稳定，易造成食盐中的碘含量参差不齐，而碘酸钾稳定，更易把控。
碘酸钾要比碘化钾毒十倍？
这篇文章有处数据说「碘酸钾毒性比碘化钾大十倍」，理由来自毒理学参数「半数致死剂量」。这也挺滑稽的，要知道食盐的半数致死剂量比三聚氰胺还小，什么意思呢？
半数致死剂量越小，那么引起死亡的量就需要得越少，假设吃同样量的食盐或三聚氰胺，选食盐的，死亡的可能性更大。
虽然食盐貌似很安全，但也要在安全剂量下使用，食盐再安全，一口气吃多了也得「咸死」。
所以问题的关键在于，在实际使用量下是否安全，而不是简单的毒理学参数比较。
比方说碘化钾的安全量是 100，碘酸钾的安全量是 10，但实际使用量只有 1，那不就都是安全的吗？
过量补碘或缺碘都有害
不单碘过量会增加患甲亢、甲减的风险，碘过少也会，但碘过量与甲状腺癌的关系还缺乏相关证据。
无论用碘化钾还是碘酸钾，都需要根据人体需要确定补碘量。
全民「一刀切」的补碘政策确实有其弊端，但「一刀切」地取消补碘也是不可取的。
1食盐碘含量下调了我国于 2012 年 3 月 15 日实施了《食盐碘盐含量》新标准，根据之前的调研，下调了食盐中的碘含量，且各地可根据本省实际情况自行确定碘盐中的碘含量，使人群碘营养处于适宜水平。
但即使如此，全民补碘还是带来了一个明显弊端：
导致市面上很难买到不加碘的食盐!
而对于患有甲状腺疾病的人，很多都需要食用不加碘的盐，这给他们造成了很大的生活困扰。
买不到，怎么办？
关注甲状腺医生后，回复「无碘盐」，甲状腺医生教你一招。
2未来说不定还得上调十年前我国居民的盐摄入量大约是每天 12 克，但通过十年的健康教育，已经有了比较明显的下降。
如果继续降到膳食推荐量的 6 克左右，意味着通过食盐摄入的碘也要降一半。到那时，食盐加碘量说不定又需要提高呢。
加碘盐吃还是不吃？
我国政府于 1991 年郑重承诺，将在 10 年内减少碘缺乏病的流行。
自 1995 年正式实施食盐加碘政策，到 2000 年我国就在总体水平上消除了碘缺乏病，这一显著成效得到了国际社会的充分肯定。
以 8～10 岁儿童「大脖子病」患病率为例，1995～2005 年我国先后进行了 5 次大规模全国监测，下面的图表给出了注解。
坚持食盐加碘策略是很重要的，2006 年新疆 11 个乡的 34 个村又出现新的克汀病患者，共确诊 15 岁以下病人 76 例。其直接原因是碘盐覆盖率大幅下降，这也从另一个侧面证明了食盐加碘的有效性。甚至有研究发现补碘之后，咱们儿童的智商都得到了提升，这让各种补脑圣品情何以堪啊。
我国目前虽然实现了消除碘缺乏病的阶段目标，但是碘缺乏危害是自然环境缺碘造成，而自然环境缺碘状况是不能改变的。
对于大部分人群来说，不食用碘盐，人们又会因摄入碘不足而受到碘缺乏的危害。
说了这么多，绝密的「灭华 I3050 工程」您还信吗？
您知道该选什么盐了吗？
责任编辑：海棠
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