对付慢性前列腺炎,有一种检查既能诊断、又能治疗
2016/6/7 丁香医生

    

     编者按:这是一个真实的故事,如有巧合,也许说的就是你身边那位朋友呢。

     我是一个资深码农,也是一个资深宅男。每天除了吃饭、睡觉、上厕所之外,我都会坐在电脑前。

     不记得从什么时候开始,我感觉到下面,也就是阴囊那个部位经常会感觉胀痛,小便次数也开始变多,但是每次尿量也不多。这些症状已经开始影响到我的正常工作和生活了。作为一个集帅气与才华于一身的男子,我意识到有必要去医院看一下了。

     于是来到医院,机智的我挂了一个头发全白的老教授的专家号。坐在外面排队的时候,发现周围大多数都是和我类似年纪的人,而且都在低头玩手机。

     终于轮到我了。

     老教授抬头一看,问道:「小伙子哪里不舒服啊」?

     我突然晃过神来,答道:「下面有点不舒服,就是蛋蛋那的地方有点胀、有点痛,小便也不好」。

     话音刚落,老教授就接腔道:「这种情况要做个前列腺液常规检查,你到换药室里面来」。

     我心理暗暗惊叹:「果然有经验!一句话就知道问题所在,看来没挂错号」。

     我跟着老教授来到换药室,老教授叫我解下裤子,我感觉挺不好意思的。他看我扭捏的样子,说道:「小伙子,不要不好意思,做这个检查就是需要这样的」。

     于是,我解下外裤,脱下内裤,弯腰背对着老教授。只见他带上一副橡胶手套,并沾了一点油,然后对我说:「不要紧张,放松,深吸气,我现在要采集前列腺液了」。

     此时的我感觉像是砧板上的鱼肉,只能任人宰割,回道:「好的。」

     我感觉他的手指在我的肛门口滑动,还没反应过来,就感觉手指滑进肛门里面了,这把我吓坏了,我菊花一紧。但他并没有停止的意思,他的手指在我的肛门里面某个部位按来按去,每次手指用力的时候,我都感觉有点胀痛。

     难道这就是传说中「爆菊花」吗?我胡思乱想起来,此时我感觉有种想要尿尿的感觉,尿道里面好像有液体要流出来。没多久,就看到「小弟弟」那里流出了透明的液体。

     只见老医生熟练地拿来一张玻璃片,沾了一些刚刚流出来的液体,然后对我说:「好了,你把这个拿到检验科窗口,等化验结果出来了,再把报告拿来给我看一下」。

     没多久,我就拿到结果,看到那个报告单上面有好几个(+)号,我的第六感告诉我,这似乎不是什么好事。

     拿着报告回到诊室,我故作镇定地问医生:「我的检查报告没什么事吧」?

     老教授看了一眼,说:「没什么大问题,就是有一点前列腺炎」。

     当听到前列腺炎这四个字从他口里说出的时候,我感觉有点窒息,大脑一阵嗡嗡的响。

     我继续故作镇定地问:「这种病能治好的吧,我听说很难治」。

     老教授安慰我说:「小伙子,每天不要坐着不运动,有空就多出去运动一下,不要喝酒,手淫也要节制,知道吗?我再给你开一点药。」

     听完后,我羞愧地拿着医嘱单迅速离开了诊室。

     那次就诊之后我就改变了以前的工作生活习惯,遵从老教授的意见,少坐多动,不熬夜,不喝酒。前列腺炎的症状,也再也没有出现过。

    

     泌尿科医生怎么说前列腺?

     前列腺俗称男人的「第一腺」,其战略地位可见一斑。前列腺每天分泌的前列腺液,是精液的组成成分。因此,它与生殖的关系很密切。

     有两个年龄段的男士比较容易得前列腺疾病,一个是 55 岁以上的男性,主要是前列腺增生,也被称为前列腺肥大,主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难。另一个年龄段就是处于性活跃期的年轻小伙子,最容易得的就是前列腺炎。

     前列腺炎的名声早已通过广播、电视台的宣传,深入人心。如果怀疑得了前列腺炎,就需要做一个最常见、最常规的检查——前列腺按摩采集前列腺液。

     正常的前列腺液是一种淡乳白色液体,成年男性每天可分泌 0.5~2 mL 左右。

     前列腺按摩是采集前列腺液的常规方法

     1. 检察前

     接受检查的前一天,最好不要有性生活;因为前列腺液排干净之后,按摩时前列腺液可能难以获取。

     2. 检查时

     (1)接受检查的时候不要太紧张,过度紧张会使肛门的肌肉收缩,反而会更加不舒服;

     (2)包皮长的人应翻起包皮,暴露尿道口。可以深呼吸帮助放松,并且告诉检查的医生不要太用力;

     (3)在检查前最好先解完大小便;

     (4)前列腺按摩的感觉因人而异,有的人会感觉比较敏感,如难以忍受,可以告诉医生中止检查。

     3. 检查后

     一般泌尿专科医生通过前列腺按摩采集前列腺液,然后直接滴在载玻片上,立即送检验科进行检查。

     医生会根据在显微镜下看到的前列腺液中的白细胞、红细胞和卵磷脂的数量,来判断是否有前列腺炎、精囊炎或前列腺结核等疾病。

     因为每次射精时前列腺液也会随着精液排出体外,射精完一般很难再收集到前列腺液,一般建议可隔 3~5 天再做前列腺按摩来复查。

     前列腺按摩有时也是一种治疗

     许多慢性前列腺炎患者,由于长期炎症,造成前列腺腺管引流不畅,分泌物瘀积于腺体内,所以会引起尿频、排尿不畅、踌躇;腰骶、会阴或小腹部坠胀不适等症状,这些症状会严重影响患者的生活质量。

     这时,医生可能会安排患者通过定期进行前列腺按摩来治疗。这种方法有助于改善局部血液循环,促进炎性分泌物的排泄,疏通前列腺的腺管,从而达到治疗目的。

     此方法尤其适用于未婚的年轻男性,因为他们没有规律的性生活,前列腺反复充血,前列腺腺液排泄不畅。每次按摩治疗至少间隔 3 天以上,每周按摩 1~2 次。按摩完毕后,建议患者要立即排尿,可使存留于尿道的炎性分泌物随尿液排出。

     当然,也不是所有前列腺疾病都适合进行这种治疗。急性细菌性前列腺炎、前列腺肿瘤、前列腺结核、脓肿等情况时,就不能做。

     总之,前列腺按摩是一种最简单、广泛的诊断和治疗的方法。当然,如果被诊断为前列腺炎时,不但需要定期进行前列腺按摩,同时也需要进行其他规范的治疗,并注意改变生活习惯。

     责任编辑:费菲

    

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