夏天想露出脚丫，你得先治好这两种病
2016/7/11 丁香医生

    

     夏天来了，人们是「能穿多少穿多少」，尤其是脚丫。哪儿不露也不能不露脚，因为女生们要搭配美美的夏装，而男生……是因为捂着大厚鞋男人味太浓，会熏死别人。

     但就是有些人的脚丫拿不出门，因为脚底脱皮、脚缝水疱、脚后跟粗糙、趾甲变形……令人尴尬至极。

     所以每到夏天，来皮肤科门诊看脚丫的患者都会陡增。

     一到夏天，脚气就闹得欢

     各种原因导致的足部疾病虽然看上去相似，实则不然。

     拿脚底起疱脱皮来讲，常见的就有足癣、湿疹、汗疱疹、掌跖脓疱病等，病因各不相同，所以处理当然也不同，其中，发病率最高的就是足癣、甲癣。

     足癣又名脚气，有个通俗的名字叫「香港脚」，是真菌感染引起的。

    

     真菌适合在温暖潮湿的环境里生长，所以湿热的夏天，正是脚气闹得欢的时候，轻的脚丫子缝脱皮，再重点儿就会烂脚丫，足底、足侧起水疱脱皮。

     再严重一些，就会起大疱甚至诱发癣菌疹，合并细菌感染就更严重了可能会引起局部的红肿比如甲沟炎，还可以引起丹毒等更严重的后果。

     起水疱、脱皮大家容易想到是脚气，自己涂治疗脚气的药膏了，但还有一种情况大家容易忽视，就是脚干粗糙。

     脚干粗糙，也可能是脚气

     有一些中老年人，觉得脚底尤其是脚后跟变粗糙了，丝袜三天两头坏，认为是年龄大了皮肤干燥了，问及是否有脚气，一般回答没有，或者说年轻的时候有现在没有了。

     其实不然，脚气分很多种。

     除了上文所说的两种「浸渍糜烂型」(烂脚丫)、「丘疹水疱型」，还有一种就是「角化过度型」，主要就表现为脚跟、足缘的皮肤变粗厚，见于一些老脚气患者。

    

     这种情况下，只用磨脚石或者丝瓜瓤搓掉「死皮」是没有用的，最根本还是要用抗真菌的药物杀灭真菌，才能一劳永逸。

     可以外用达克宁霜、盐酸特比萘芬软膏、环吡酮胺软膏等，但是注意疗程一定要足够长，最好到 6 周，切不可看着好点了就不用了。

     但浸渍糜烂型(烂脚丫)外用药膏要警惕，因为皮肤已经发白甚至烂了皮肤的屏障功能很差了，如果再用药膏，会因为刺激会突然红肿起来。

     灰指甲，不一定都是灰的

     电视上经常看到「灰指甲」的广告，事实上，「灰指甲」不一定都是指甲变灰，还可以变黄、变白、变黑、变棕色甚至变绿色。

     灰指甲学名叫「甲癣」，现在越来越多的人关注趾甲的美，涂各种颜色的指甲油，甚至带上各种装饰性的假趾甲，但是所有的这些都不能完全掩盖一个变了形的灰指甲。

     因为灰指甲除了指甲颜色发生变化以外，还会因为真菌的破坏，让指甲变得又厚又「糟」，跟虫子拱了的木头似的，很容易掉碎渣。

     如果灰指甲的主人是个强迫症，那在主人不懈努力下，指甲还会被抠成各种形状，缺一块的，多一块的，几乎秃了的都有，明晃晃的露出来，确实很扎眼。

    

     治灰指甲，居然用口服药？!

     脚趾甲是我们身体最远端的位置，但为了治疗这些趾甲，医生却会给你开口服药。对此，很多人不理解。

     事实上，之所以选择口服药，有两个原因。一是外用药物效果不好，趾甲因为其结构的特殊性，外用的各种药物都很难渗透进去，治疗效果自然不好。

     除非刚开始趾甲表面被真菌感染的时候，可以外用药物，否则绝大多数情况下需要口服药物，比如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片等。

     二是口服抗真菌药物有亲角质的特点，也就是远端的趾甲因为是角质，所以更容易富集药物，所以治疗效果好。

     但是和脚气的外用药一样，口服药也是要坚持，一般需要治疗 4 个月甚至更长。

     责任编辑：阿藐

    

    http://www.duyihua.cn
返回 丁香医生 返回首页 返回百拇医药