当胃酸逆流成河,慢性咽喉炎、咳嗽就都来了
2016/7/24 丁香医生

    

     有些人吃得过饱或是饮酒就会有反酸的感觉;甚至有人一吃红薯、面条之类的食物就反酸。

     感觉胃里的东西,酸不拉唧的,一阵阵往上反,直到嗓子眼甚至嘴里,特别难受。

     反酸是有人坏了规矩,在单行道上逆行

     正常情况下吃东西时,食物经过食管,到达胃与食管的连接处——贲门。贲门像是一道单向的闸门,正常情况下,食物从食管这边敲敲贲门说:我要进去。贲门验明正身,开门放行。

     但是如果食物或者胃酸从胃这边跟它说:我要出去。贲门就会紧闭大门,毫不犹豫地告诉它们:这是入口,不是出口!

     然而,有些躁动分子不服软,偏要硬闯,还煽动纠集更多的胃酸来硬闯。贲门开始会加强关门的力度,但势单力薄,贲门被挤开一条缝,随着越来越多的胃酸和食物冲过去,这缝越来越大,带来的结果就是——反酸。

    

     反酸会有什么影响呢?

     胃酸和食物偶尔的造反,大人大量的贲门不会放在心上,仍然会兢兢业业的把关,门上有些小破损(比较轻的胃炎),它也会默默地修补好。

     但是,如果胃酸长期躁动,贲门终会无力招架,破损太大难以修复,想关都关不上。没了阻挡,胃酸更加肆意妄为,一路向上,沿途还在食管甚至咽喉留下「战绩」,也就造成了食管炎和咽喉炎。所以有时候长期慢性咽喉炎或者咳嗽,医生会让去消化科检查。

     人体的修复部队起初还能好好做事,把贲门、食管的小破损给修复好。但是胃酸长期反动,修复部队忙得来不及修补,破损越来越大,就会出现大坑(溃疡)。

     有时甚至忙中出错,拿错了材料。这些材料不得了,得到血液供应,会自己慢慢长,最后就成了大家都害怕的——肿瘤。

     哪些问题会造成反酸呢?

     1. 最大的毛病就是——生活不自律

     比如说:

     (1)暴饮暴食

     瞬间让胃里充满食物,要消化掉这么多食物,当然要更多的胃酸。然而胃里空间有限,这不就是官逼民反,让人家去冲门嘛。

     (2)吸烟饮酒、吃巧克力、吃炸鸡块

     这些让人爽了,放松了,贲门也会放松;但是它一放松,胃酸就又要逆流了。

     (3)饭后就躺下、睡前进食

     这些习惯会让胃运动变慢,食物待在胃里时间久,刺激分泌的胃酸就会增多。

    

     2. 如果没有这些坏习惯

     有的人一吃富含淀粉或油脂的食物,比如红薯、面条、黄油等就容易刺激胃酸分泌,吃多了不易消化;

     也有些人的胃酸比较冲动易怒、贲门又比较敏感脆弱,因此,一点点刺激就会有反酸的感觉。

     3. 胃食管反流病等疾病

     除了生活不自律以外,也有一些真正意义上的疾病,会造成反酸,主要是胃食管反流病。这个病主要是因为贲门不给力,把门不严。得了此病,典型症状就是反酸、烧心,一般不需要做胃镜检查。

     其他一些疾病,如胃溃疡、嗜酸细胞性食管炎、胃癌、食管癌等也会有反酸症状,可能需要通过胃镜检查诊断。

     什么情况需要做胃镜呢?

     一般来说,如果除了反酸,还有以下情况的,就建议做胃镜检查:

     吞咽困难、吞咽痛

     慢性反复咳嗽,复发性支气管症状、吸入性肺炎等

     吐血,或者拉出的大便呈黑色的

     持续性疼痛

     经常有恶心、呕吐

     没有刻意节食减肥,但是人却越来越瘦

     淋巴结肿大

     肚子上有肿块

     45~55 岁的人,以前都好的,有突然发生的不舒服的症状

     家里有人得过食管癌或胃癌

     反酸应该怎么治疗?

     1. 改善生活方式

     因为引起反酸最大的原因是生活不自律,因此,改善反酸最主要的就是改善生活方式。避免暴饮暴食、睡前进食。

     2. 睡觉时抬高床头

     把床头抬高 15~20 厘米是简单有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用增加胃酸攀爬的难度,减少反流,X 宝上那种抗胃食管反流枕垫就是利用这个原理。

     3. 适当控制饮食的品种

     饮食上,戒烟戒酒,脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制;比较敏感的朋友,还应减少甜食、富含淀粉的食物摄入量。

     4. 求助医生

     有些朋友症状明显、反复,通过改善生活方式也不能很好控制,这时候就需要寻求医生的帮助,在医生的指导下吃一些药,来进行治疗。

     大部分人很快就能好转,一小部分人因为自身存在一些状况,比如食管裂孔疝、贲门肌肉太松弛等,症状反反复复很严重,就需要进行手术治疗。

     5. 用药了,也要坚持良好的生活习惯

     很多患者朋友在用药过程中,症状可能会有一些好转,但是立马就自行减药甚至停药,恢复「风流快活」的状态,很容易出现症状反反复复。时间长了,贲门也不再尽忠职守,主人都不克制,下属何以反复抗敌。

     这些人就可能就需要长期服药来控制症状了,我们谁都不想这样吧。所以关键还是不要「作」(zuō)。

     要想没有反酸,朋友们,还是要改善并保持良好的生活习惯吧,帮助贲门把好关,而不是做了胃酸的「帮凶」!

     责任编辑:费菲

    

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