笑尿了,是种病啊……预防尿失禁的 4 个方法
2016/8/8 丁香医生

    

     平时我们遇到什么非常搞笑的事情,常常会用笑尿了来表达这种直观感受。可如果真的发生了笑尿这件事情,我们可不能一笑了之,必须重视起来,因为它可能是一种病,得治!

     笑尿了是什么病?

     这种病医学上叫压力性尿失禁,表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后,突然有一些小便漏出来了,根本控制不住。大写加粗的尴尬简直是分分钟的事情。

     除了尿急、尿频、尿不尽等,可能还会出现膀胱区胀满的症状。

     有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来,像个球一样,这叫做阴道膨出。有 80% 的压力性尿失禁患者会有这个情况。

     是什么导致你「笑尿了」?

     1. 盆底组织松弛

     人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。

     大多数的情况下,「笑尿」是因为盆底组织松弛,怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑或咳嗽抑或喷嚏时,就出现了漏尿。

     2. 先天发育异常

     还有不到 10% 的患者,是先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿。

     哪些人容易「笑尿」?

     正确答案可不是笑点低的朋友。

     1. 腹腔内压力大的人

     腹腔内压力增大应该说是「笑尿」事件的神助攻,而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。

     2. 多孕多产、自然分娩的妇女

     而本身多孕多产,自然分娩的女性患者,产后恢复不够就去从事重体力劳动的话,盆底组织松弛,会直接导致「笑尿」。

     3. 绝经后的女性更常见

     其实,不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。

     当女性朋友绝经后,雌激素分泌低下,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿。

    

     如何预防压力性尿失禁?

     其实,通过一些方式是有可能预防压力性尿失禁的。

     1. 产后先别急着「动」

     产后除了合理饮食,保持居室通风清洁,还需要保证充分休息。

     当然不能完全躺着不动,这样也不好。不过,要避免重体力劳动,给盆底组织以充分恢复时间。一般,至少 3 周后才能进行全部家务劳动。

     2. 远离烟草,远离呼吸道疾病

     吸烟及慢性呼吸道疾病,也是导致尿失禁的高危因素。

     长期吸烟的人多患有慢性咳嗽,最终导致腹腔压力持续性增加,同时吸烟也会诱发抗雌激素作用而降低胶原合成,盆底支撑能力下降。

     3. 胖妹子们,动一动

     研究表明,肥胖是可能引发各种尿失禁。腹腔内压力与体重同步增加,最终超过尿道关闭压力而导致尿失禁。

     虽说现下的时代「以瘦为美」的程度有点儿变态,但是从某种意义上来说,瘦一些,对于预防张力性尿失禁是有明显好处的。所以,胖妹子们赶快动一动,把自己的体重控制在合理范围吧。

     4. 凯格尔运动,约起来!

     每天做一套凯格尔运动来锻炼盆底肌肉吧,所谓未病先防。所以啊,妹子们,别偷懒,抽空做做运动。

     漏尿、阴道松弛、产后恢复

     ……

     不方便去医院?

    

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