原来从舌头上能看出这么多健康门道
2016/8/18 丁香医生
舌头可能是人身上最灵活的一块肌肉了，它能尝味、吃饭、说话、发音……有时还能进行感情交流(好像哪里不太对)。
平常舌头的存在感很弱，但当它出现一点小溃疡时，我们才能体会到那种止不住痛的酸爽——原来我们都如此频繁地使用舌头。
健康的舌头什么样？
健康人的舌头是粉红色的，表面覆盖有一层淡淡的白色舌苔。
仔细看舌表面，会发现一些密布的小结节，它们叫做「舌乳头」，其中有味觉功能的，就是我们常说的「味蕾」了。
很多原因都会造成舌头不适，影响人的正常生活。所幸大部分舌部症状并无大碍，可以迅速恢复。
可能大家早上刷牙时，都会照照镜子留意下舌头。但哪些情况才是异常呢？接下来我们就一起看看。
舌头变白
有很多原因都能导致舌苔发白或舌头上出现白点，比如：
1. 口腔白斑病
主要表现为口腔黏膜上出现白色的损害(不能擦去)，有时会发生在舌头上。
口腔白斑病在中老年男性身上多见，主要与长期的外来刺激有关，比如吸烟、喜欢吃酸辣和烫的食物、嚼槟郎等。
白斑有癌变的倾向(口腔白斑患者约有 3%～5% 发生癌变)，所以要重视，及早治疗。纠正不健康的生活方式，积极治疗口腔疾病，都是预防该病的有效方法。
2. 口腔念珠菌病
口腔念珠菌病患者主要表现是口腔内有白斑或红斑，可危及舌面或舌背，另外还会发生唇炎或口角炎。
白色念珠菌常寄生在正常人的口腔、肠道、阴道和皮肤等处，健康情况下与人和平共处，不会发病。当人的抵抗力降低时，它们就会引起疾病。常见的「新生儿鹅口疮」就是一种口腔念珠菌病。
滥用抗生素导致菌群失调、免疫功能异常、假牙刺激、口干、皮肤潮湿等都可能导致白色念珠菌感染，因此这一疾病在儿童和体弱的成年人中比较常见，特别是戴假牙的人、有免疫功能缺陷的人、糖尿病患者和长期使用吸入性糖皮质激素治疗哮喘的患者等。
建议大家一定要合理使用抗菌药物，以免菌群异常。戴假牙的人做好假牙清洁、保持口腔卫生、不吸烟、少吃或不吃刺激性强的食物，对预防该病有一定帮助。总之，发现异常及时找医生处理。
刷牙时别忘了清洁舌头
舌头变红
有很多因素都能使健康的粉红色舌头变得发红，可能的情况有：
1. 地图舌
因舌头表面地图状的红色斑点而得名。由于患者舌面的红色斑点周围呈白色，并且能不断改变位置和形状，所以也叫做「游走性舌炎」。
通常情况下这些斑点没有危害，过一段时间就会自行缓解。但如果超过两周这些斑点还不消失的话，有必要让口腔科医生进行检查。
如果舌头感到疼痛或者不舒服，可在医生指导下尝试局部用药来缓解。
2. 猩红热
猩红热患者可能会有舌头发红的症状。如果同时还伴有高烧、咽部红肿、皮疹等全身症状，应立即就医、及时治疗。
3. 维生素缺乏
叶酸和维生素 B12 缺乏，可引起舌头发红。确诊后及时补充就会好转。
4. 川崎病
5 岁以下的儿童比较多见，患儿的舌乳头突起、充血，看起来就像草莓一样，被称为「草莓舌」。
该病多有其它症状表现，比如发热、皮疹、淋巴结肿大等。只要及时就医，急性期过后多能痊愈。
舌头变黑
有些人舌表面的突起(舌乳头)天生比较长，因此他们的舌头更容易藏纳微生物。
当某些真菌过度繁殖时，舌头表面看上去就会显得发暗、发黑，好像长了一层毛一样，成为「黑舌」。
黑舌并不多见，在不注意口腔卫生的、过量使用抗生素、吸烟的人群，以及糖尿病或接受化疗的患者中，容易出现这种情况。
针对黑舌，医生通常会及时终止诱发因素，进行对症治疗，以及针对存在的基础疾病进行治疗。
舌头疼痛
除了口腔溃疡和舌头的外伤，舌头疼痛还可能与一些疾病有关，比如：
1. 外部刺激
磨牙、牙列不齐、大量吸烟等也可能会刺激舌头，从而引起疼痛。
2. 灼口综合征
有些绝经后的女性会出现这种疾病，感觉就像舌头正在燃烧一样。
3. 舌乳头炎症
如果舌乳头发炎或受到刺激而损伤时，舌头就会肿大并且疼痛。
4. 其他疾病的并发症
糖尿病和贫血等全身性疾病，有可能引起舌头疼痛。
5. 口腔癌
多数的舌头疼痛都没有必要过于担心，不过，许多口腔癌在早期也不会有很明显的临床表现。
如果舌头上有肿块，或不明原因地疼痛一两个星期还没好转，一定要及时咨询医生。
责任编辑：BruceLi
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