一刷牙就出血？别怪牙刷，这可能是牙龈炎
2016/9/2 丁香医生

     睡眼惺忪地刷着牙，突然闻到一股血腥味。

     哎，牙龈又出血了!

     牙龈出血就是牙龈炎吗？

     牙龈就是张开嘴，我们肉眼可见的覆盖在牙齿根部、牙槽骨外面粉红色的黏膜组织。

     牙龈炎，是指牙龈组织出现炎症反应。有慢性龈炎的患者，常在刷牙或咬硬物时牙龈出血。这往往也是牙龈炎患者去医院就诊的主要原因。

     但慢性龈炎一般不咬东西、不刷牙时不会出血。

     如果出现自发性出血，要引起注意，还可能与血液病有关。

     什么是慢性龈炎？

     慢性龈炎又称为边缘性龈炎或单纯性龈炎。

     牙龈的炎症主要位于游离龈(紧贴牙面的牙龈组织)和龈乳头(两颗牙之间呈尖三角形的牙龈组织)，是最常见的牙龈病。

     慢性龈炎最典型的特征就是：咬物或刷牙时易出血，但是经过洗牙后，一般愈合良好。

     正常牙龈与患慢性龈炎的，有什么区别？

     (1)颜色：正常牙龈呈粉红色；患慢性龈炎时，牙龈会变成鲜红或暗红色，这是由于血管增生、充血所致。

     (2)外形：正常牙龈菲薄呈扇贝状紧贴于牙面；患慢性龈炎时，由于组织水肿，牙龈边缘变厚，不再紧贴牙面，有时呈球状增生，看上去很肿。

     (3)质地：正常牙龈质地致密坚韧，牢固地附着于牙槽骨表面；患慢性龈炎时，牙龈变得缺乏弹性，质地变脆。

     (4)出血：正常牙龈刷牙时不易出血；患慢性龈炎时，刷牙经常出血。

     牙龈出血，吃维生素 C 有用吗？

     常见的牙龈炎，包括慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期牙龈炎、急性龈乳头炎以及急性坏死性溃疡性龈炎等。

     他们的高发人群、治疗方案以及治疗效果，都略有差异。

     急性坏死性溃疡性龈炎，可以吃维生素 C：因为它会带来全身症状，如低热，疲倦等，所以可以吃维生素 C、蛋白质等进行支持疗法。

     对于慢性龈炎，青春期龈炎等菌斑导致的炎症：吃维生素 C 并没有什么作用。

     慢性龈炎如何治疗？

     牙菌斑是慢性龈炎的根本病因。

     牙石、食物嵌塞、牙拥挤等可能加重牙龈的炎症。

     对于大多数患者而言，一次洗牙，就可以彻底清除牙菌斑、牙石；一周左右，牙龈的炎症即可消退。

     但是，如果炎症较重，第一次洗牙时出血较多，导致医师无法有效去净牙石，则需要第二次洗牙。

     对于少数牙龈增生明显，可通过手术去除过度增生的牙龈，恢复其正常外形。

     维 C 不是神药，不治百病。

    

     责任编辑：海棠

    

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