一天一练|第十四章 排泄护理
2014/12/11 护士学习笔记

    

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     第十四章 排泄护理

     1.正常成人一昼夜尿量平均为多少？ 答：1500ML

     2.膀胱刺激征的表现是什么？ 答：尿频、尿急、尿痛

     3.尿液呈烂苹果气味见于什么疾病？ 答：糖尿病酮症酸中毒

     4.关于尿潴留病人的护理，错误的 做法是什么？答：口服利尿剂

     5.为女病人导尿，导尿管插入尿道最初的长度为？ 答：4-6CM

     6.病人膀胱高度膨胀，且极度虚弱首次导尿量不超过多少？ 答：1000ML

     7.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞官腔，导尿管应？ 答：每周更换一次

     8.帮助导尿管留置术病人锻炼膀胱 反射功能的 护理措施是什么？答：间歇性引流夹管

     9.为女病人导尿时，导尿管误入阴道应？ 答：更换导尿管，重新插入

     10.与预防泌尿系结石和感染无关的护理措施是? 答：作间歇性引流夹管

     11.腹泻病人的护理措施正确的 是？ 答：做好肛周护理

     12.禁用等渗盐水灌肠的是？ 答：充血性心力衰竭

     13.小量不保留灌肠的目的不包括？ 答：治疗肠道感染

     14.“123”溶液的正确配方是？ 答：50%硫酸镁30ML，甘油60ML，温开水90ML

     15.肝性脑病病人灌肠禁用？ 答：0.1%肥皂水

     16.大量不保留灌肠禁用于？ 答：急腹症病人

     17.伤寒病人灌肠适合的溶液量及压力是？ 答；500ML，30CM

     18.清洁灌肠时，溶液温度与肛管插入的长度是多少？ 答：39-41°C，7,-10CM

     19.大量不保留灌肠时，液面距离肛门为多少？ 答：40-60CM

     20.排便失禁的护理重点是？ 答：预防压疮的发生

     21.为发挥保留灌肠效果，操作时首先应？ 答：嘱咐病人排便

     22.保留灌肠适用于？ 答：肠炎病人

     23.发生溶血反应时病人尿液呈现什么染色？ 答：血红蛋白尿

     24.胆道阻塞的病人尿液 是？ 答：胆红血尿

     25.盆底肌收缩运动锻炼适用于？ 答：尿失禁

     26.利用某些条件诱导排尿适用于？ 答：尿潴留

     27.影响排尿的因素包括？ 答：心理因素、排尿习惯、液体和饮食摄入、气候变化、疾病影响

     28.对尿液的观察包括？ 答：尿量与次数、颜色及透明度、气味、酸碱性、比重

     29.尿潴留护理措施中，属于诱导排尿的是？ 答：听流水声、温水冲洗会阴部、

     30.易引起多尿的疾病是？ 答：尿崩症、糖尿病

     31.少尿可见于哪些疾病？ 答：急性肾衰竭。休克、心衰

     32.导尿的目的包括？ 答：解除尿潴留、测定膀胱容量、膀胱内化疗、留取无菌尿标本、检查残余尿

     33.为病人实施导尿过程中应注意？ 答：注意保护病人自尊、严格遵守无菌操作原则、动作轻柔，防止损失尿道黏膜、导尿管污染应立即更换、

     34.大量不保留灌肠适用于？ 答：解除便秘、为分娩作准备、为高热病人降温、减轻肠胀气

     35.灌肠过程中需要立即停止操作的指征是？ 答：脉速、面色苍白、剧烈腹痛、心慌气急、出冷汗

     36.大量不保留灌肠的禁忌征有？ 答：急腹症、消化道出血、妊娠

     37.保留灌肠的目的是？ 答：镇静，催眠。、治疗肠道感染

     38.肠胀气病人的护理措施是？ 答：勿食产气食物，饮料、鼓励病人适当下床活动、轻微胀气可行腹部热敷或按摩、行肛管排气

     39.陶土色边见于胆道梗阻、米泔样便见于霍乱病人、果酱样便见于阿米巴痢疾、暗红色便见于下消化道出血、柏油样便见于上消化道出血

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