详解各国手术室的冷暖
2015/1/23 护士学习笔记

    

     护士笔记微信/网站:HuShiBiJi.CoM提起手术室,人们马上会想到冰冷的色调、严肃的医生和令人窒息的气氛。其实,很多国家的手术室里充满温暖:不仅有温暖的“保温毯”,有优美而浪漫的音乐,就连医生的每一句话,都会让患者感到放松与愉快。

    

     英国:盖上一床保温毯

     那年春节刚过,我有幸前往英国伊丽莎白公主骨科中心学习。学习期间,该医院手术室里处处体现着对人性的关怀与尊重,让我这个旁观者也感到了浓浓的暖意。

     手术室结构合理。英国手术室的结构是“三室一厅”———大厅是手术间,只用来做手术,旁边有三间屋子,分别是器械准备室、麻醉准备室、污物处理室。这样一来,不同的事情在不同房间内同时进行,互不干扰。否则,骨科手术用的器械多数都是金属的,如果患者在等候手术时,耳边听着护士准备器械时发出的叮当之声,难免会感到恐惧。

     不折腾病人。手术开始前,手术室会派一辆专用的转运车,把患者从病房接到麻醉准备室,患者就在这辆转运车上接受麻醉,然后再被推到手术室。这辆转运车上铺有三层单子,最上面一层是丝绸质地的,非常柔软光滑;中间一层是厚厚的纯棉质地,软软的很舒服;最下面一层是皮革质地,很结实,周边还带有把手。麻醉师、护士、手术医生会按照固定的位置站好,各自攥住皮单子上的把手,一起用力把患者从转运车移到手术床,无需多次折腾患者。

     非常注意保暖。麻醉后,患者的血流速度变慢,体温降低,常常会感觉很冷。然而,手术室的温度又不能太高,否则一来,细菌容易繁殖;二来,裹着厚厚手术服的医护人员会感觉燥热;三来,医护人员的汗水还可能造成污染。对此,英国手术室的做法是,患者麻醉好后,麻醉师会立即给病人盖上一床特殊的“保温毯”。这个保温毯实际上是一个白色柔软的塑料大口袋,里面被分隔成很多空腔,通过一根管子与能产生热风的机器连接在一起。打开机器开关,恒温的热风从一侧吹进去,在毯子的各个空腔里流动,最后再从对侧吹出来。在保温毯的下面还设计有胶条,可以粘在患者身上,保证毯子不会乱动,以免影响手术操作。胶条的质地也很柔软,不会弄伤患者皮肤。温暖的环境会让患者很放松,不仅可以稳定心率和血压,还能放松肌肉,方便手术操作,不容易因寒冷导致患者生病。(李子剑)

     日本:医生只说鼓励的话

     日本外科医生在手术时,和患者的对话是非常有讲究的。记者从位于东京代代木的日中友好医院了解到,日本外科医生在手术前一天,需要和患者进行充分沟通,会很详细地说明手术有哪些危险性等等,同时对患者的所有疑问,都会耐心地一一解答。

     一位前不久刚动过手术的朋友对记者说,手术正式开始前,医生和护士会微笑着跟患者谈论一些题外话,比如“今天天气不错,我们都准备得很好了,你觉得身体有什么不舒服吗?”、“一会儿手术结束后,护士会赠送美丽的鲜花给您,不知道您喜欢玫瑰还是百合呢?”这一类的话,会迅速转移患者的注意力,使之不再紧张。

     手术正式开始后,旁边的护士除了每隔几分钟询问一下患者的感受,比如是否感到呼吸困难,是否感到寒冷等等,还会不断鼓励患者。采访中,记者遇到一位因手指骨折而刚动完手术的女中学生,她对记者说,手术过程中她一点儿都不紧张,反而觉得很愉快,因为手术时护士不断地对她说:“你很坚强,是我见到过的最勇敢的女孩子,你真是个好女孩。”“这话让我难忘,一辈子都会记住的。”她感动地对记者说。(林雪原)

     德国:放病人最爱听的歌

     德国是个盛产音乐家的国度,巴赫、贝多芬、勃拉姆斯等世界最伟大的音乐家都诞生在这里。因此,身处德国任何一个地方,音乐声几乎不绝于耳,就连医院手术室也不例外。

     汉堡城市医院座落在美丽的易北河边。不久前,记者因颈部发现一个不明原因肿大的淋巴结,要在这里做手术。

     手术前一天,主治医生亲切地叮嘱记者,手术前后要准备和注意的所有事情。手术当天,进入手术室后,主刀医生和护士已经等候在那里。他们逐一介绍了自己的名字和在此次手术中担任的职责,当一切交代完毕,记者躺在手术台上后,轻柔的音乐声响了起来,仔细一听,竟然是记者最喜欢的德国小提琴家大卫?格瑞特的小提琴协奏曲。原来,昨天在与主治医生的闲聊中,记者无意间说起喜欢格瑞特的音乐,没想到竟在手术台上听到了,内心顿时感到一阵温暖。

     手术非常成功。后来,记者从德国医院管理学专家佩特拉那里了解到,德国医院通常会播放三类音乐:患者最喜欢的音乐;如果患者没有特别的喜好,通常会播放鸟鸣、流水等大自然的声音;复杂的大手术会播放主刀医生本人喜欢的音乐。

     “手术中播放音乐又被称为‘术中音乐干预’。手术病人有两个焦虑高峰,一个是接到手术通知单时;另一个是被推进手术室时。音乐干预能缓解病人在手术室里的恐惧感。”佩特拉说,如果患者在手术过程中感受到温暖,就能放松地接受手术,从而更快地痊愈。(青 木)

     加拿大:护士握紧病人的手

     加拿大医院在手术前对如何安抚病人,是很有心得的。加拿大是多元文化国家,患者的母语五花八门,即便如此,医院一定会在手术前找到一位懂得患者母语的护士。在手术开始前一天,医院会派这名能够与患者进行母语沟通的护士,作为“专职陪护”,一直陪伴患者到手术结束。“专职陪护”不仅会详细地告诉患者,手术的时间、主刀医生的背景、术中可能遇到的情况等,还会提前带领患者熟悉前往手术室的路线及手术室的环境。

     手术开始之后,“专职陪护”还会一直站在患者身边,紧紧握住患者的手,不断地鼓励他、给他加油。

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