好挫败的一次夜间出诊  请叫我挫挫！
2015/6/9 护士学习笔记

    

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     作者：张凤霞

     单位：河南驻马店市第四人民医院

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     好挫败的一次夜间出诊

     大半夜的遇到极品了!这趟120出的那个糟心～～～

     事情经过：

     23:42分，接到120急救指挥中心出车指令：鹏宇天下城，外伤。

     呼救地点其实就在医院隔壁，一抬腿就到了。患者，120报的外伤，应是伤者，女，52岁，以左髋部、腰部疼痛4小时余为主诉，既往史肌无力、腰部外伤，出车三人组医护司，一直折腾到2:15，记录时间：2:10，最终该伤患被转送到外二科。

     别的门急诊病人还好，就这一趟120，大半夜的折腾了好久，也没查出啥毛病，no zuo no die的节奏，8点再交接班，三下五除二的，也就接近9点了，可是，这趟车郁积得来的郁闷，不说出来简直能把人给憋死。

     出车护士静静实在忍不住，要把积累了一夜的负性情绪向接班的同仁、护士长倾诉，真的不吐不快：

     你们都不知道，这女人有多极品——这趟车折腾的，我们就不说了，连她老公、亲生女儿都烦的要死。

     让我们还原一下当时的情景：

     至之，小高层，有肌无力、一月前摔到过腰椎、安有心脏支架的……中年女性病人在床上躺着，就是不让碰，量个血压都不配合，在急救队员反复劝说下，勉强让护士测个血压145/90mmHg，医生还没伸手做检查，疼!疼得要死，坐，也不能坐!抬，也不能抬!那，不行的话用结实的床单兜吧？更不让兜了，无论如何，就是一个不配合，就管一个劲儿的闹腾、絮叨，甚至低声的咒骂……唠里唠叨的喋喋不休中，急救队员渐渐明白了，这女人53岁，一身的病，得知女儿第二天准备带着儿子去桂林旅游，就开始不消停了，下午，被女儿2岁多的儿子推倒，摔伤。

     貌似更年期，久病之下，心理有些畸形了。

     感觉女人在跟家人置气。就折腾，就不配合。

     女的闹得很，男的恼得很。不让男人碰，女儿又不伸手，只让医护人员作难，150-160多斤的体重，抬不动，抬起来？抱起来？急救人员不是一般的有耐心，各种的开导：“你慢慢的，我来帮你……”终是落下一脸的无奈。

     那男人眼见得烦的狠了，见急救队员又劝不下，且越劝越醉，实在摁耐不住，一把抽起来，把女人扔到铲式担架上!女人大喊：“你!疼死我吧？!”

     “死死死——赶紧死!”“现在就给你送医院太平间去!”其老公情绪爆发，恶语顶撞。

     疑似骨折的伤患都得用铲式担架，女人又嫌这担架硬，冰，冻。

     “你们冻死我吧!”女人大喊着抱怨，其女顺手拿来一个大披肩盖在她身上，被她一把扯掉：“我都不能盖个被子，你儿的小被子我就不能盖了？就算我传染，中吧……”

     终于抬上救护车了，转眼到了急诊大厅，再次评估，医护人员怀疑病人的腰真的有事，需要做个腰部CT。

     经典的是，一直都不伸手的患者女儿一听说需要做腰部CT，又先打听做个多少钱。“一个CT就要二三百!？”于是，诊断室成了菜市场，有人开始了讨价还价，张口优惠，闭口打折：“七五折吧，不行的话，打八折也行……” 其女见医护人员不为所动，跟着说起了难听话：“进了医院就得任你们宰割!”

     最终干脆拒绝CT检查，这疼那痛的，最后拍了3个片子。

     转运到放射科行辅助检查，女人照例的、极度的不配合，大喊大叫，诅咒、哀嚎，直把放射科的小伙儿刁难得也要崩溃!又是一个多小时过去了。男人铁青着脸一言不发，看得出，他虽然很生气，但并不是不管女人，他一直在后面跟着。

     去接车，在病人家里耗费折腾了一个多小时的时间，检查一个多小时，拍片无骨折，好不容易转运到病区，一味地要医生开那种“吃了能死的药” ，并叫板住院部医生：“我看你们能给我治好不？” 一路上嗷嗷叫着，整个外科病区都惊动了，就连里面正在休息的患者家属们都纷纷起床，过来看热闹……这趟车完全出下来，共耗时两个多小时，很没成就感，大半夜的这通折腾，很是挫败!

     又没骨折，呼救现场就在医院隔壁，不足100米的距离，抬抬腿就到的距离，偏要打120 折腾大半夜，你这是要做那样？

     此种极品病人，急救队员除了好脾气的供病人支配、消遣，还能怎么样？谁能告诉我？

     (感悟)

     护士，不仅是当值的出车护士，大家都至少有两重以上的感悟：

     一是病人如此折腾，恰恰是应了《基础护理学》里，患者不舒适的原因中，心理因素在作祟：“不受关心与重视”。想到这一点，关联到其女儿要带孩子出去旅游又不带她，还有患者的年龄、多愁多病之身……种种表现，皆因害怕被忽视、冷落，担心得不到家人、医护人员的照顾与关心，凡此种种，以期引起家人、医护人员的足够重视与尊重。岂不知，这大半夜的“症状”表现也太过火，适得其反了，但无论如何，医护人员内心里是理解这名女患者的心理的。因为懂你，所以慈悲，所以就有了大家对患者最大限度的包容与宽恕。

     二是联想到了WHO关乎人类“健康”的新的健康观：健康，不只是没有疾病，而且包括躯体、心理的健康，而且要有良好的社会适应能力和道德健康。得，背得滚瓜烂熟的WHO整出的‘健康’定义，也脱口而出了。

     怎么又转到了我们护理人员的《三基》考试上了，看来，我们这《三基》没白考啊，这会儿就活学活用上了。

     第三，从我们眼前的病人身上，大家要有所触动，一定得健康，不然，病歪歪的，这也难受，那也疼的，大家都跟着你难受，早晚遭人嫌弃，有空的话，还是要运动，别忘了增强体质啊。

     如此看来，人类的大脑不仅是越用越灵，就如今天，越受刺激，也转动的益发灵光了!

     (完)

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