护士职业暴露:何时休?
2015/6/22 护士学习笔记

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作者:徐军晓
单位:鹤壁市人民医院
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护士职业暴露:何时休?
早上为病人输液的时候,不小心被套管针枕芯扎到了手指。很巧,这个病人乙肝大三阳。也就是说该病人体内的乙肝病毒复制很活跃,我被他的针刺伤,有感染乙肝病毒的可能性。
我说了一句我被53床的针扎了,高老师一下子反应过来,拉着我的手放在水管边上用力的挤,挤到挤不出血,在流动水下冲洗了几分钟,牛牛拿了一把碘伏棉签压在了我刺伤的手指头上。
这个时候,高老师已经分别的给主任和护士长打过电话。主任立马就赶来了,看了一眼我的手便说:上报吧。护士长也来了,立刻就给感控科王主任打电话上报。然后对我说:换衣服,我带你去疾控中心打针。
我看着身边慌乱的同事,心里一边感动一边又无比的害怕。做护士几年来,第一次意识到原来自己的行业这么危险,随时都有被传染的危险。不过我们医院对护士职业暴露的重视和关心程度却让我当真感到惊讶。
护士长说,你别管,我拿着钱,两针要好几百块钱呢!回头医院里报销了再还给我。
我跟着护士长去疾控中心注射了加强的免疫球蛋白和一针乙肝疫苗。心里忐忑,便悻悻的问护士长:“我不会被感染吧?”
她笑了说:“这不是及时阻断了吗?感染的几率很小,别压力太大,心态放轻松”。
虽然我不知道我会不会被传染,心里面千万次的祈祷一定会没事,在有教训的前提下,我想跟奋战在一线的护士姐妹们说几句告诫的话:
一 疫苗注射不能耽误
如果姐妹们检查发现自己的乙肝五项没有抗体,那么首先要去当地的疾控部门注射乙肝疫苗,按时注射,打完三针,若产生抗体则已,若不产生抗体就要打加强针。切记不可拖延,我四月份时医院体检我没有抗体,同事告诫我说:“去疾控中心买几支疫苗回来打了吧”。当时自己应着,却迟迟没有行动,以至于今天被扎了就慌了神。
二 病人的阳性指标要牢记于心
我们今天有介入手术,53床刚好今天做造影。昨天下午我当班,我们特意翻看过他的化验单是大三阳,只是没有刻意去记。今天早上给他留置完静脉针,拿针芯那会儿,家属问我有一种口服药的用法,我在回答的那刻左手捏住了刚刚退出的留置针针芯。如果我更加的小心,谨记他是大三阳患者,可能被扎的可能性就小一点,扎完之后同事告知我才想起,后悔莫及!所以,本科室的患者,各项阳性指标,比如乙肝梅毒,艾滋之类的传染病,大家一定要谨记,并做好相应的传播途径的防护措施,防止被感染。

三 未雨绸缪 选用防刺伤留置针
我们医院已经在很早的时候开始推广防刺伤留置针了,针芯退回之后被白色的塑料管包裹,不会刺伤到护士。只是我们有时候大意,觉得针刺伤很少见,况且平时留置针穿刺很熟练,只要注意没有问题。所以并不刻意的用防刺伤留置针。今天早上我也是没留心,拿到的是老式留置针,但是没有更换,所以就那么巧的被乙肝大三阳患者的针刺伤。所以告诫姐们们一定要注意,留心保护自己,医院里采取了那么多保护护士的方案,关键的还得自己好好配合,真正的为自己考虑,别怕麻烦,否则到头来受伤的是自己!
护理的道路任重而道远,且行且珍惜吧!
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