【必会】静脉输液操作并发症处理 — 空气栓塞
2015/8/9 护士学习笔记

    

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     越基础越要明白,推荐一篇文章《输液管有空气?四种排气方法介绍给你。》

     发生原因

     由于输液导管内空气未排尽,导管连接不严密、在加压输液时护士未在旁守护、液体输完后未能及时拔针或更换药液情况下空气进入静脉,形成空气栓子。空气栓子随血流进入右心房,再进入右心室造成空气栓塞。

     临床表现

     病人突发性胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,血压下降,随即呼吸困难,严重紫绀,病人有濒死感,听诊心脏有杂音。如空气量少,到达毛细血管时发生堵塞,损害较小。如空气量大,刚在右心室内阻塞肺动脉入口,引起严重缺氧而立即死亡。

     预防与处理

     1. 输液前注意检查输液器各连接是否紧密,有无松脱。穿刺前排尽输液管及针头内空气。

     2. 输液过程中及时更换或添加药液,输液完成后及时拔针。如需加压输液,应有专人守护。

     3. 发生空气栓塞,立即置病人于左侧卧位和头低足高位,该体位有利于气体浮向右心室心尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内以免发生阻塞,。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

     立即给予高流量吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;同时严格观察病人病情变化,如有异常变化及时对症处理。

    

    

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