专升本考研用到的解剖问答题及答案（二）
2015/8/28 护士学习笔记

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     以上标题二可作为第二章节

     1、大唾液腺的名称、位置、导管开口部位及神经支配？

     大唾液腺包括：

     (1)腮腺：位于耳廓的前下方和下颌后窝内，界于皮下组织与咬肌之间。腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。受舌咽神经支配。

     (2)下颌下腺：位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，开口于舌下阜。受面神经支配。

     (3)舌下腺：位于口腔底舌下襞的深面，大导管开口于舌下阜，小导管开口于舌下襞。受面神经支配。

     2、试述咽的分部及通连关系。

     咽腔以软腭和会厌的上缘为界可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分：

     鼻咽(颅底与软腭之间)：向前→鼻后孔→鼻腔 向两侧→咽鼓管咽口→中耳的鼓室

     口咽(软腭与会厌上缘之间)：向前→咽峡→口腔

     喉咽(会厌上缘至环状软骨下缘)：向前→喉口→喉腔 向下→食管

     3、食管的狭窄部位和临床意义。

     名 称位 置距中切牙距离临床意义

     第一个狭窄起 始 处约15cm第二个狭窄左主支气管跨 约25cm越食管前方处 食管内异物容易滞留第三个狭窄 穿食管裂孔处 约40cm 及食管癌的好发部位。 4、胃的位置、形态和分部。

     (1)胃的位置：在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 (2)胃的形态：两口、两缘、两壁①两口：入口为贲门，出口为幽门。 ②两缘：左缘称胃大弯，右缘称胃小弯。 ③两壁：前壁和后壁

     (3)胃的分部：①贲门部；②幽门部,其左侧为幽门窦，右侧为幽门管；③胃底；④胃体

     5、十二指肠的分部和各部主要结构特点。十二指肠呈“C”形，可分为上部、降部、水平部和升部。

     (1)上部: 形成十二指肠上曲，其靠近幽门的部分，壁薄，粘膜较光滑，称十二指肠球部。

     (2)降部：形成十二指肠下曲，其后内侧壁的纵形粘膜隆起，称十二指肠纵襞，纵襞的下端有十二指肠大乳头，乳头的顶端有胆总管和胰管的共同开口有时可见十二指肠小乳头，顶端有副胰管的开口。

     (3)水平部：肠系膜上动、静脉紧贴此部前面下行。

     (4)升部：形成十二指肠空肠曲。十二指肠空肠曲的背侧有横纹肌、平滑肌、结缔组织混合而成的纤维束，连于右膈脚和腹腔干的周围，称十二指肠悬肌(又称Treitz韧带)

     6空、回肠的结构特点。

     名 称空 肠回 肠

     长 度占近侧2/5占远侧3/5

     部 位左上部，常 右下部，多位 位于左腰区和脐于脐区、右腹 股沟区和盆腔

     管 径较 粗较 细

     管 壁较 厚较 薄

     粘膜的环状皱襞高而密低而稀 疏血 供血供丰富，色红润血管较少，色较淡

     淋巴组织孤立滤泡、集合淋巴

     孤立淋巴滤泡 滤泡称Peyer斑

     7、肝脏面的形态结构。

     肝脏面朝向后下方，邻接许多脏器。在脏面的中部有“H”形沟，沟内有相应的内容物填充。⑴左纵沟 ①前半部称肝圆韧带裂，有肝圆韧带通过； ②后半部称静脉韧带裂，有静脉韧带通过；⑵右纵沟 ①前半部的窝称胆囊窝，容纳胆囊； ②后半部的窝称腔静脉沟，有下腔静脉通过； ⑶横沟又称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝左、右管，肝门静脉以及神经、淋巴管等出入。在肝的脏面，借“H”形沟可分为左叶、右叶、方叶和尾状叶。

     8、胆囊的位置、分部及功能。

     胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，位于肝下面的胆囊窝内，可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管。

     9、胆汁的产生及排出途径。

     ⑴空腹时：肝细胞分泌胆汁→小叶间胆管→左、右肝管→肝总管→胆囊管→胆囊内储存。

     ⑵进食时，尤其是进高脂肪餐时：胆汁→胆囊→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠。

    

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