骨科健康健康宣教内容
2015/10/24 护士学习笔记

    

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     骨科健康健康宣教内容

     一、术前健康知识宣教:

     1、病人收住院后,医生将对您的全身进行系统检查,如抽血化验、拍X片、心电图等,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。(抽血一般在第二天清晨空腹进行)

     2、手术前一天,医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前各种同意书。

     3、手术的病人,手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。

     4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。

     5、进手术前,您需要更换宽松易更换的服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

     6、术前12小时禁食,术前6小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐,误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

     7、术前训练床上大小便

     二、 输液知识的宣教:

     1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人,住院时必须告知医师,禁止做皮试,不能隐瞒。输前必须做皮试,皮试期间不能擅自离开。

     2、极个别病人皮试阴性,但在输液过程中仍有可能发生过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关,请立即向护士反映。

     3、为了您的用药安全,请不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。

     4、任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。

     5、外院或外购药品本院一律不宜使用。

     三、烟、酒的危害:

     1、吸烟可肾上腺素增加,引起心跳加快,心脏负荷加重,影响血液循环而

     致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症,呼吸功能下降、影响患者血液循环、伤口愈合、静脉血栓等共20多种疾病。

     2、饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。

     骨科健康健康宣教内容(二)

     术后健康知识宣教

     一、体位:

     1、术后去枕平卧6-8小时可酌情更换体位,预防压疮。

     2、四肢骨折患者患肢抬高,高于心脏10-20cm,不能随意拆除外固定。

     3、脊柱手术患者绝对卧床,床上大小便。平卧8小时后轴线翻身,根据医嘱决定卧床时间。

     4、髋关节置换术后患者患肢外展中立位,不盘腿。

     二、饮食:

     1、一般手术术后禁食6-8小时后遵医嘱可正常进食、进饮,手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,多饮水。

     2、促进伤口愈合的饮食:高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物;富含无机盐和维生素的食物。

     3、骨折早期:给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。

     4、骨折后期:给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。

     三、功能锻炼:(在医生指导下进行)

     1、四肢骨折的病人患肢固定后,先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。固定去除后,全面练习各关节活动。

     2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不出现明显疼痛为原则,3天后进行腰背肌功能锻炼。

     3、髋关节置换术

     a、术后1日可做深呼吸,并做小腿及踝关节活动。

     b、术后2-3日进行键肢和上肢练习,患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的时间为5分钟,每组20-30次,每日2-3组。拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。

     c、术后3日继续做患肢肌力训练,在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°,以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位,放松5秒,每组20次,每日2-3组。

     直腿抬高锻炼 腰背肌功能锻炼

    

    

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