双11剁手应急指南
2015/11/11 护士学习笔记

    

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     100亿,去年用了38分钟,今年只用了12分28秒,恭喜,你们又创造历史。

    

     这人造节的确很疯狂,原来一直以为,剁手只是个笑话,今天发现认识的一位上海姑娘,在2012年的时候,一天消费了6位数13万,买的都是衣物化妆品电子产品,包裹到现在还没拆完,他的老公看了账单后,连说了N个“不可能”。

     就在昨晚,就有朋友通过微信发来了血淋淋的断手图片,看来,这节日已经侵入每一个人。

     然而,无论是剁手节还是1111这样的节日赋予了单身的符号,小编是医务人员,看到血淋淋的断手,想到的是如何抢救和护理。所以,今天我们就顺便来讲讲,断指如何急救?

    

     血淋淋的图就不看了,我们就看这个,被调侃一天的片子,今天剁手节,你是这样么?

     断指如何保存?断指再植术后如何进行护理?

     为了保护断指并延长再植时限,创造再植条件,应将离体指设法冷藏保存。可以将断离手指用无菌纱布或干净布包裹3层~5层并装入塑料袋内,袋口扎紧,以防冰水进入,再把塑料袋放入装有冰块的冰瓶内,周围温度在2℃~4℃为宜。专家提醒,切勿将离体指浸泡酒精、等渗盐水、葡萄糖液或已融化的冰水中,否则时间过久,组织水肿或脱水,断指就失去再植存活的可能。

     应将病人的离断指包好,尽快地送到有条件进行再植手术的医院进行治疗。离断手指在常温下15小时内均有再植条件,如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。

     离断指冷藏方法:应将离断指用湿纱布包裹,置于塑料袋中密闭,再放置于10℃左右环境中保存。

     断指再植术后的功能锻炼指导

     1、术后第5 天起。指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3小时。

     2、术后第14 天 。患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3小时。

     3、术后第45 天。拔除克氏针,48 小时后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用橡皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力,每日6小时。

     4、术后第90天。着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性,如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等,并且训练两手协同操作的能力,如打结、解结、打字和弹琴等,每日4小时。

     再补充一下:在一些特殊情况下,如:断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃。遇此种情况,可立即将动物处死,从胃中取出断指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,断指则被动物胃液消化变性,则难以成活。

    

    

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