生命的奇迹——患儿抢救过程
2015/11/22 护士学习笔记

    

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     作者:月芽

     生命的奇迹

     几天前我护士长值班,下午15:45 分,家属抱着一个高热惊厥的孩子来到抢救室,男孩,7月,当时患儿肌张力很高,牙关紧闭、双眼上翻,处于抽搐持续状态,急诊科护士立即给予相应的抢救措施:掐人中、面罩吸氧、水合氯醛灌肠,同时通知医生急救,我也闻讯赶去,测体温39.2℃,医嘱予退热栓肛塞,2~3分钟后患儿还在抽搐,医嘱又给予镇静药鲁米那肌注,伴随着一阵阵抽搐,患儿出现了呕吐,母乳伴随着胃内容物从口鼻腔涌出,我们一边吸痰,一边注意监护仪上的生命体征,口鼻分泌物已全部清理完,面色仍灰灰的,氧饱和度从80多降至72%,本来已通知120转院,120医生一看情况不妙,不敢转,说你们还是先抢救吧,我们在外面等,等病情平稳了告诉我们一声,再转走。

     我们看患儿氧饱和度急剧下降,立即通知麻醉科准备气管插管。我帮着护士一起吸痰、保持呼吸道通畅、吸氧、开放静脉通道、遵医嘱用药。患儿情况十分危急,抽搐虽然较前缓解,但四肢仍有轻度强直,两眼还不断往上翻,氧饱和度在72~78%之间徘徊。 我当时手上马不停蹄,心里就一个念头:小家伙,别死啊!作为医务人员,最悲切的事就是看着生命在眼前消亡。孩子的母亲在抢救室门口一脸焦虑,蹲在地上眼泛泪花,另一个大点的女孩估计是男孩的姐姐,也红了眼圈,嘴里不断地念叨着,弟弟,好起来,好起来!孩子的父亲冲进抢救室,用几乎是哀求的语气向医生恳求:你们一定要救救他,一定要救救他啊,求求你们了!听得人心都要碎了。我们只能安慰他,一定会尽力。

     麻醉师很快赶到,他评估了患儿病情,当时患儿面色发绀、呼吸急促,初步判定是误吸导致,于是在喉镜的照明下进入气管深部吸痰,随着气管内呕吐物“呲呲”地被吸出,患儿面色开始好转,氧饱和度一路攀升至95%,我们内心开始为之雀跃,终于,一个小生命救过来了。

     由于我们医院还没有儿童重症监护,于是立即通知120医生转上级医院,为了安全起见,我一路护送至定点医院,路上120医生用简易呼吸器增加供氧,静脉通路补液维持着,患儿用了镇静药一直处于深睡状态,生命体征平稳,顺利送入重症监护室进一步治疗。

     几天后,孩子的父亲过来拿抢救单据,我询问患儿病情,他说已经转入普通病房,再过两天就可以出院了,还郑重其事地对我说了句“非常感谢你们!”我心头一热,连说不用谢,孩子没事就好。年轻的父亲带着欣慰走远了,我不禁感慨:生命真的很神奇,只要抓住致命的关键因素,积极施救,就能挽救生命,创造生命的奇迹!

    

    

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