广东拟允许护士独立开办社区护理机构！
2015/11/29 护士学习笔记

    

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     广东拟发新政：允许注册多点执业的护士开办社区护理机构。实际上，社区群众对护理的需求是有的，就看护士能不能把握机会，有没有这份魄力和实力。

     今年5月，广东省卫计委发布《广东省持续改善护理服务重点工作方案》，鼓励有条件的地区探索护士多点执业。然而，业界普遍认为，当前大部分医院缺少护理人力，更缺乏护理人才，有的医院甚至医生与护士比例倒挂。这种背景下，护士本职工作都应接不暇，如何“多点执业”？有业内人士还提出，医疗机构需要相对固定的护士照顾患者，护士行业并不适合“多点执业”。

     虽然有不同意见，但改革仍在不断推进。近日，从广东卫计委传出消息，为落实社会办医国家政策，广东省医改办正在制订《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》(以下简称《措施》)，提出了社会办医的发展目标、政策措施、后续监管等内容。

     在《措施》中，除拟允许公立医疗机构注册多点执业的医师开办全科或专科诊所、中医馆、中医坐堂医诊所，允许符合条件的药店经行政审批加挂诊所牌子外，还将允许注册多点执业的护士开办社区护理机构，允许公立医院护士与医院签订灵活聘用合同，到社会办医疗机构多点执业。在全省范围内实行护士第一执业地点报备制、省域注册有效制、多点执业注册网络备案制。

     这一新政策意味着，在不久的将来，护士可以独立开设社区护理机构，提供包括静脉治疗、伤口造口护理、母婴围产期护理指导及慢性病康复等护理工作。这些护理机构的建立，有利于提升护士的学科声望和社会地位，增强护理人员的职业认同感与自豪感，促进护士专业水平的提升，同时能够为广大患者提供更加便捷、专业的护理服务，满足人民护理需求，对护理专业的发展是一个利好的政策。

     实际上，国际范围内，护士不论是在医疗机构内部还是在全民卫生保健工作中，越来越承担起更加重要的责任。而护士独立开门诊甚至拥有处方权，在美国等发达国家也早已不是新鲜事。笔者2013年去香港医院参访，也曾参观过医院内设的由香港医管局审核获准挂牌的“护士诊所”，由医院高级专科护士全权负责诊所的运营，服务范围包括PICC管路的维护，肿瘤心理护理及临终病人的宁养护理等。

     然而，再好的政策，也要有滋养维护其成长的土壤。护士独立开办护理机构，政策支持只是一方面，要想真正实现并获得群众的认可和好评，最重要的还是专业护理人才。当前，我国高年资的护士学历普遍偏低，独立思维和评判能力较弱，而高学历的护士资历普遍较浅，在临床的磨练不足；专科护士的培养尽管这几年已经取得一些成效，但培养方式和效果并不尽如人意。可以说，广东的这一政策，不仅将会受限于普遍缺乏的护理人力，更加会受限于能够“独挡一面”的护理专业人才的稀缺。

     当然，广东毗邻香港，具有地域优势，广东的专科护士培养通过借鉴香港专科护士的培养经验并与香港医院合作，可谓走在了全国的前列。相信这一政策的制定必有其独特的优势和考量。希望“第一个吃螃蟹”的广东护理人，能够充分发挥自身优势，敢闯敢拼，为全国护士做出榜样，带动护理行业的进一步发展。

     来源：中国护理管理

    

    

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