《基础护理学》高频考点必背知识点（二）
2015/12/29 护士学习笔记
护士笔记祝你新年快乐
《基础护理学》高频考点必背知识点(一)
《基础护理学》高频考点必背知识点(二)
51.开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答。
52.共同参与型模式适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。
53.指导一合作型模式适用于虽然病情较重，但是意识清楚的患者。
54.护患关系中初始期从病人与护士初次接触时就开始了。
55.初始期的主要任务是建立信任关系。
56.护患关系工作期的主要任务是护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。
57.沟通过程中不应急于更正患者不正确的观念。
58.信息是沟通得以进行的最基本的要素。
59.医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件，以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件，以上文件均是法律体系的重要组成部分。
60.医疗事故处理中，病历资料、现场实物应在医患双方共同在现场时封存。
61.发生重大医疗事故的部门应在12小时内上报其卫生行政部门。
62.护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。
63.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后48小时内进行尸检。
64.护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
65.一般系统论是护理程序的基本框架。
66.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。
67.护理诊断的陈述方式PES公式，具有P、E、S三个部分。P——护理诊断的名称；E——相关因素；S一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。
68.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。
69.一个护理诊断只针对一个健康问题。
70.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，这些预期结果是应由护士负责的。护理诊断必须是用护理措施可以解决的。
71.医生与护士共同合作才能解决的问题属于合作性问题。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
72.不适应的最严重表现是疼痛。
73.促进舒适的首要措施是了解原因。
74.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管；对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。
75.中凹卧位，适用于休克病人，利于呼吸及静脉回流。
76.头高脚底位，适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。
77.半坐卧位应床头抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。
78.半坐卧位，对部分头颈部术后病人可减少局部出血，对腹部术后病人可减轻伤口处张力，对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化，对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。
79.端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。
80.灌肠时应取侧卧位，导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。
81.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正，截石位适于膀胱检查。
82.儿童与成人在疼痛表达上表现不同。
83.对急性疼痛者，诊断未明确前不得随意使用镇痛药；对慢性疼痛者，使用镇痛药时应尽量在疼痛发作前。
84.对癌症疼痛者，应用三阶段止痛疗法。轻度可选用解热镇痛类药物；中度可选弱阿片类药物，如可待因；重度可选强阿片类药物，如吗啡。
85.正常睡眠周期90分钟，遗尿多在第Ⅳ期，梦境多在REM期出现。
86.豆类及乳制品中含有L-色氨酸，可缩短入睡时间，为天然的催眠剂。
87.机体活动能力共分五级：0级可完全独立活动，1级需借助器具，2级需他人守护协助，3级既需器具也需他人协助，4级完全不能独立活动。
88.肌肉等长练习又称静力练习，不伴明显关节活动，可在关节病损时应用，如固定膝关节的股四头肌锻炼，以不引起疼痛为度。
89.肌肉等张练习又称动力练习，伴大幅度关节活动，符合日常活动的肌肉运动方式，利于改善肌肉的神经控制，但关节病损时禁用。
90.脂肪的生理功能是促进脂溶性维生素的吸收。
91.糖类有保肝解毒、抗生酮的作用。
92.正常成人每日所需钙量为800mg。
93.60岁以上人群维生素D供给量不少于10μg/d。
94.缺乏钙易引起小儿佝偻病。
95.缺乏锌会导致生长发育停滞，性成熟受抑制。
96.缺乏维生素D可导致骨质疏松。
97.高蛋白饮食中蛋白质为1.5～2g/(kg·d)，每日总量不超过120g。
98.低盐饮食每日食盐量小于2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。
99.低脂饮食脂肪的摄人量应不超过50g/d。
100.低蛋白饮食适用于限制蛋白摄人者，如急性。肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。
hushibiji ∣护士笔记
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