女团唐安琪烧伤面积超过80%，烧伤要怎么急救？
2016/3/3 护士学习笔记

     烧伤前的唐安琪

     导语 3月1日晚，女团SNH48团员唐安琪在咖啡馆意外烧伤的事故，引起了强烈关注。据爆料，唐安琪80%烧伤，烧伤程度为2-3级，中度吸入性损伤，其所在的医院截止到目前并未作出公开说明。而SNH48的相关工作人员透露，唐安琪现已苏醒，但仍未脱离危险，未来一周是其至关重要的日子。唐安琪需要在重症监护室继续治疗，抵抗全身感染。

     “80%烧伤，烧伤程度为2-3级，中度吸入性损伤”伤势可真够严重的了，属于特重度烧伤。烧伤后一周内，是烧伤救治最为关键的时期，让我们在这段时间，为不幸的伤者祈祷，祝早日度过此“劫”。

     在120 急救站，急救队员每年都会接诊到烧伤的伤者，对于烧伤患者的救护处理，与普通外伤患者接诊有需要注意的地方。

     初步评估：

     烧伤的评估对于120急救队员来说，只能是一个初步的评估，凭借急救队员的一双眼睛目测，估算患者的烧伤面积，深度，判断烧伤程度，对患者做现场处理、中途转运、专科交接、知情谈话时，心里有个底。

     询问患者时，听到患者声音嘶哑，有气道损伤，可能有吸入性损伤，这一点的出现，就可以将患者列入重度烧伤的范畴；看到伤者烧伤的皮肤有水泡，Ⅱ度烧伤也没跑；看到发黑的皮革样皮肤的出现，属于Ⅲ度烧伤了；眼睫毛烧焦的，注意检查患者眼睛有无烧灼的情况。

     评估伤者时，要注意：缓慢脱去烧伤创面的衣物(注意不要像撕创可贴那样撕，那样的后果，就是撕下来的衣物上粘附了一层肉)；如果衣服面积过大的，可先用剪刀剪去烧伤创面周围的衣服，然后脱下创面周围的衣服，再处理创面上的衣服(不好处理的不要勉强)；如果创面衣服已经黏在了创面上，不要强行撕下，以免增加二次伤害。

     现场处理

     急救护士配合医生，用无菌纱布块、纱布垫、绷带等包扎材料初步包扎处理暴露在外的创面，以免其遭受再度污染。烧伤面积较小的，可不做特殊处理，等待专科医生的专业处理，以免增加患者不必要的痛苦。

     救护原则

     尽快将烧伤患者转运到烧伤专科医院或有烧伤专科的综合医院。

     中途转运

     烧伤患者的120急救，一般是把烧伤患者协助转运至有烧伤救治条件的医院。中途做好伤者创面的保护、神志生命体征的监护以及伤者及家属的情绪安抚等；到达接诊医院后，就伤者的一般情况和专科情况，与专科医护人员做详细而规范的交接。

     健康教育：

     ▼ 身上发生燃烧时的自救，医生建议：勿呼救勿奔跑。因为呼救的过程中，等于是开放了呼吸道，让火焰和烟雾都有机可乘，会吸入大量有毒的窒息性气体，可能造成或加重吸入性损伤。而奔跑的话，则会带起空气流动，反而加大了火势。

     ▼ 身上着火时，可就地打滚，滚动速度稍减慢，以尽快扑灭身上的火焰(说是这样说啊，一旦遭遇火魔，惊慌失措之下，呼吸道再吸入毒气，大脑极有可能会‘短路’)。

     ▼ 在120救护车未到来之前，烧伤部位切忌涂抹任何油膏，也不要使用牙膏、香油、食醋等物品自行涂抹，这些物品只会造成创面感染和散热不良以及影响清创，只会给医生的处理增加麻烦，给伤者带来不必要的痛苦。

     笔记君：因为争执，引火上身，太可惜了。好记得烧伤面积和烧伤程度的计算么：3.3.3.5.6.7.5.7.13.21.13.13.1-91029304950。目前在医院全身都包裹纱布，只剩下脸露出来，那么80%的烧伤程度，应该就剩下头面颈部了。

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