主管护师考试外科趣味记忆法
2016/4/1 护士学习笔记

     乳房的淋巴回流

     外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。

     内侧胸骨旁，吻合入对侧。

     内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。

     深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。

     烧伤病人早期胃肠道营养

     少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.

     烧伤补液

     先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。

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     烧伤新九分法

     头颈面333(9%*1)；

     手臂肱567(9%*2)；

     躯干会阴27(9%*3)；

     臀为5足为7，小腿大腿13，21(9%*5+1%)。

     烧伤面积计算法：

     三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。

     解释：发、面、颈部均是 3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21，以下一目了然。记忆时，一边念口诀，一边用双手触摸身体部位，很容易记。而且很多种考试都有这种计算题，非常有用

     手的皮肤管理

     手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

     肱骨髁上骨折

     肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

     后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

     侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

     牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

     屈肘固定三四周，末端血运防不通。

     屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

     休克可以概括为

     “三字四环节五衰竭”

     三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

     四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归医学教|育网搜|集整理。

     五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

     骨折需切开复位内固定指证:

     畸神不入关,陈手放血多

     解释：畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折

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