2016年护士资格证考试考试试题:A3／A4型题(2)
2016/4/10 护士学习笔记

     (21～24题共用题干)

     患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

     21.下列检查最有意义的是

     A.腹部CT

     B.腹部穿刺

     C.钡剂灌肠

     D.腹部X线平片

     E.纤维结肠镜检查

     22.该患者出现肠梗阻，最可能的原因为

     A.肠粘连

     B.肿瘤

     C.粪块堵塞

     D.肠扭转

     E.肠麻痹

     23.目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是

     A.急性肠梗阻

     B.完全性肠梗阻

     C.绞窄性肠梗阻

     D.单纯性肠梗阻

     E.机械性肠梗阻

     24.下列哪项护理措施是错误的

     A.取半卧位

     B.胃肠减压

     C.禁饮食

     D.可给吗啡止痛

     E.防治感染和中毒

     (25～28题共用题干)

     患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×109/L，发病以来未排便排气。

     25.根据病情，应考虑

     A.急性单纯水肿性胰腺炎

     B.输尿管结石

     C.胆囊结石

     D.肠结核

     E.肠扭转

     26.最合适的处理是

     A.禁食、胃肠减压

     B.口服液体石蜡

     C.低压灌肠

     D.手术探查

     E.抗休克

     27.该患者目前主要的护理诊断为

     A.排便困难

     B.体液不足

     C.皮肤完整性受损

     D.个人应对无效

     E.活动无耐力

     28.以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症

     A.吸人性肺炎

     B.腹腔感染

     C.肠瘘

     D.肠粘连

     E.倾倒综合征

     (29～32题共用题干)

     患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T 39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。

     29.该患者最可能出现的术后并发症是

     A.肠动力异常

     B.吻合口瘘

     C.胆囊穿孔

     D.腹腔脓肿

     E.引流不畅

     30.以下检查最有利于吻合口瘘诊断的是

     A.口服美蓝

     B.腹部X线平片

     C.B超

     D.腹腔穿刺

     E.血常规

     31.处理方法不包括

     A.禁食

     B.保持各引流管通畅

     C.尽早封闭瘘口

     D.予胃肠外营养

     E.腹腔灌洗

     32.对于该患者的护理，以下说法错误的是

     A.半坐卧位

     B.夹闭引流管观察

     C.予以负压吸引

     D.予以胃肠外营养

     E.及时清洁瘘口周围皮肤

     参考答案：BBCDC,AAACB,AC

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