孕妇前后出血总计达9500毫升！20多块盐水纱全红！
2016/4/11 护士学习笔记

     “快闪开!”4月7号早上8点刚过，门诊大厅突然一声嘶喊让所有人为之一振，躲避的人们看到一个身材瘦弱的“白大褂”推着一辆平车，拼命地从急诊室向病房楼通道冲去，车上一个面色苍白的大肚子妇女，双目紧闭。紧随其后追着车而去的是个女医生。

     推车迅跑的“白大褂”是妇产科门诊护士王淑媛、紧跟其后的女医生是妇产科医生李红芳，看她们这架势，你一定会想到“急诊室故事”的电视剧，可据妇产科主任刘敏事后讲，这镜头电视剧绝对无法复制，太紧张!太惊险了!

     果不其然，这是一场恶仗!我们从头说起。

     产前检查无，孕妇不动声色地来了

     周四照常是妇产科主任刘敏的门诊日，已经早来的七、八个孕妇等在门口，刘主任刚坐定，护士王淑媛进来了，“主任，有个一次产前检查都没做过的孕妇昨天晚上肚子疼了一宿，您看一下……”其实根本没在此建档的孕妇，医生可以说到建档单位就诊，可是刘主任怕病人出问题，就说“先看看病人吧，别出问题。”这一看问题大了，产妇孕周自己本人说不清、家属也一问三不知，关键是没有胎心， 血压也偏低，阴道已经有血。“赶紧收住院。”淑媛得令，推着孕妇去办手续了。

     刘主任开始看门诊了，可刚进行，电话就来了“刘主任，赶紧下来，病人昏迷了。”这语气一听就是出大事啦，刘主任撇下正门诊的病人，赶紧往急诊室跑。

     急诊抢救室里，大出血已经开始

     原来在等电梯的功夫，淑媛发现病人表情淡漠，要睡着了。淑媛不愧为经验丰富的护士，“叫病人，不能让她睡!”电梯间里她大声命令家属，自己麻利地给病人复测血压50/30毫米汞柱，淑媛决定：不办手续了，直接送急诊科抢救室。

     急诊科护士长王利娟回忆说：“早上，正交接班的时候，护士叫我，说来了产科急病人。我一看，病人下身已经出了不少血。不容分说，大家七手八脚赶紧开放静脉通道、测心电图、量血压、打电话叫人……”

     静脉通道建立了、心电图、血压都测量后，刘敏主任决定：“B超来不及了，赶紧送手术室抢救!估计要么子宫破了、要么前置胎盘、胎盘早剥。快!快!快!”于是就有了文章开始的一幕。

     出血9500毫升，手术室里的战斗

     “产妇，可疑子宫破裂，准备手术抢救!”手术室、麻醉科，从电话中的语气、语速，已经知道来者不善。程灏主任、高刃护士长紧急调整择期手术病人，给这位大出血产妇让路。

     当李红芳、王淑媛一行人将产妇推进手术室时，这边已经做好了准备，妇产科刘军、张丽菊两元大将已经接到主任刘敏电话候在手术室、ICU医生也来到现场。

     本来刘军、张丽菊两位医生想给病人拿出胎死腹中的婴儿，保住子宫，可是产妇出血不止。

    

     前后病人出血总计达9500毫升

     “输血科吗？我是手术室，要B型血……”紧急要血、要血浆、要纤维蛋白，电话一个接一个。似乎输血的速度，赶不上产妇出血的节奏。医务处主任王鹏亲自到现场协调用血、用药、催问检查结果。

     中午下了门诊的刘敏主任闻听情况，赶去手术室，“只有切除子宫，才能保住大人。”她亲自上台手术。

    

     手术室、麻醉科的医护人员和台上的医生一样，直到下午快两点，病人推送到ICU 继续抢救、观察，他们才松了一口气。

     这顿午饭又省了

     从手术室出来，刘敏主任终于疲惫地回到门诊，到这时候她一直没吃午饭，可看着一个个将病历本摊在她面前的“大肚子”，她啥也没说，继续给她们看病吧。一下午30个病人，她一一看过。

    

     手术后病人在ICU继续接受治疗抢救

     妇产科刘敏主任的后怕：

     1、“多亏是早上刚上班，人齐，手术室调整及时，所有科室(妇产科、急诊科、麻醉科、手术室、icu、检验科、输血科等)配合到位。要是晚上，她那俩孩子就没妈了。”

     2、孕妇怕的就是不听医生的话，觉得产前检查可有可无，生过孩子的孕妇更要警惕!

     来源：网易

     相关阅读：

     【人手一份】2016年护考资料大全，你值得收藏

     【人手一份】心电图学习大全，不信你还不会，收藏之

     人手一份|心肺复苏各种教学、演示大全，医务人员收藏必备

     实习护生人手一份——实习秘籍

     护士人手一份——50项护理操作视频(修订版)

    

     护考万题库，请戳【阅读原文】

     ↓↓↓

    http://www.duyihua.cn
返回 护士学习笔记 返回首页 返回百拇医药