2015年全国护士执业资格考试实践能力：牛人硕士医学老师答案解析(完整版)
2016/5/11 护士学习笔记
2015年全国护士执业资格考试实践能力：牛人硕士医学老师答案解析(完整版)
源自刘本胜老师微信
刘本胜老师 医生 硕士毕业 工作10余年了 现在还在学校代课，而且这个帖子是支持最多的，目前网上解析比较靠谱的!!!(完整版)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
参考答案：B
答案B。认真实习的都知道
002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是
A、腹股沟
B、颌下
C、颈后
D、颈前
E、腋窝
参考答案：E
答案E。蒙：肯定是由近及远转移，选距离最近者。考查知识点：乳腺癌最常见的淋巴结转移部位是同侧腋窝淋巴结。
003、表示肺癌已有全身转移的表现是
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
参考答案：C
答案C。此题纯为送分题：股骨离肺好远，除非癌细胞转移过去才能对其产生破坏。
004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是
A、关闭门窗
B、煤气淋浴器安装在浴室里
C、定期检查管道安全
D、使用不带有自动熄火装置的煤灶
E、通气开关可长期开放
参考答案：C
答案C。送分题，C答案实在找不到破绽。A一氧化碳不易出去，B生活常识：浴室一般较其他房间窗户小不易通风，D正好说反一旦感应到一氧化碳浓度高能自动熄火的煤灶更好，E题里没说清楚，这里的通气开关应该是指煤气的通气开关，长期开放产生的一氧化碳多。这道题其实没什么难度，难度主要是命题人叙述不完整、不清造成的。
005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
A、电解质紊乱
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
参考答案：E
答案E。记不住就蒙：好像提到上消化道出血的时候比较多，最常见!
006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是
A、加强痰液引流
B、选择广谱抗生素
C、使用呼吸兴奋剂
D、使用支气管扩张剂
E、注射流感疫苗
参考答案：A
答案A。注意“最关键”一词。此病的特点是痰多，痰的本质是“垃圾+细菌”。
007、慢性便秘患者最主要的临床表现是
A、缺乏便意、排便艰难
B、腹痛
C、里急后重感
D、恶心、呕吐
E、腹部下坠感
参考答案：A
答案A。此题考查的是便秘与腹泻的区别，BCDE一般都是腹泻时出现。学习时要养成爱对比的习惯。
其实此题命题不严谨，A选项应该改为“排便频率减少，大便干结以致常排便困难”就比较严谨了。根据定义，便秘最主要的临床表现一定要涵盖“排便频率减少”才够严谨。
008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
参考答案：B
答案B。我上课反复讲过上感不要随便服抗菌药，因为大部分是病毒感染。对比：上感主为病毒，肺炎主为细菌。
009、心室颤动患者的脉搏特征是
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、摸不到
参考答案：E
答案E。室颤时心脏为完全无效收缩，一切值均消失——血压测不到、脉搏摸不到，脑完全无供血，需要立即心肺复苏。
010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是
A、表述不清
B、症状隐瞒
C、记忆不确切
D、反应迟钝
E、答非所问
参考答案：C
答案C。你懂得!
011、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于
A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
参考答案：A
选A.奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。
012、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是
A、药物治疗+心理治疗
B、抗精神病药物治疗
C、工娱治疗
D、电休克治疗
E、精神分析治疗
参考答案：A
第一步判断为强迫症，第二步回忆措施为A。
013、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是
A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒
参考答案：D
答案为D，十分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有，那个无，那个符合，那个不符合，但临床千变万化，观看字面是不行的，而且书上也没描述完。患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制，并一步一步的逐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的，为什么命题人会描述这一点这么仔细呢，因为昏迷是突然还是非突然至关重要。癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱，注意“发作性”一词在医学里的意思，"发作性"≈突发突止，不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么，为什么癫痫是发作性呢因为这种超同步放电是突然的，像闪电一样的袭来!而酒精就不一样，脑细胞慢慢的中毒加深，慢慢的意识障碍加深。一般比较缓慢的脑损害(如缺氧)都是先兴奋且躁动再转为抑制，且抑制越来越深。
抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致，不要纠结酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应症状。
再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。即使像有些同学所说，该患者癫痫发作是由于饮酒引起，那起码同时也有酒精中毒，喝800ml，1斤6两，从人群概率上绝大部分人也是“醉”(酒精中毒)了，可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒(大家都实习过，知道很多时候诊断不止一个)。
再一步说即使这次症状属于癫痫发作，也不能诊断其为癫痫，癫痫一旦诊断最起码要吃好几年药的，要慎重看，要符合其三大特点才可以反复性、发作性、刻板性，所谓刻板性就是每次发作都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。
还有同学说“无双眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癫痫，这是错的，你看看书就知道了，癫痫发作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放电的脑区和面积不一样。
014、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是
A、防止出血
B、防止感染
C、防止肿瘤扩散
D、防止静脉血栓形成
E、有利于肾功能恢复
参考答案：A
答案A肾的血流量很大，术后2周内易出血，活动易出血。再者BCDE明显不对。
患者女因煤气泄漏爆炸头面部、双上肢烧伤入院，采用中国新九分法估计该患者烧伤面积头面部和双上肢烧伤。烧伤部位大量水疱，痛觉减退。
015、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
A、20滴/分钟
B、40滴/分钟
C、50滴/分钟
D、60滴/分钟
E、70滴/分钟
参考答案：B
这道题大部分教材里是没有的，在一本古老而稀奇的教材里有写是B40滴/分。原文是柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心脏传导损害，药物要缓慢静滴，应小于40滴/分。为什么大部分教材不写滴数呢，因为在不确定浓度、药量的情况下，去限制一个统一的滴速你觉得科学吗？!命题不严谨!
016、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括
A、视网膜病变
B、冠心病
C、神经病变
D、肢端坏疽
E、足部感染
参考答案：E
选E。
解析：视物不清提示A.视网膜病变，胸闷憋气提示B冠心病(心绞痛属于其一种，心绞痛的痛在临床实际工作中往往是闷痛即“胸闷、上不来气”)，双腿及足底刺痛提示神经病变(有同学说是下肢肢体动脉硬化也会导致下肢疼痛啊，但是那一般是一侧，两侧同时形成动脉粥样斑块概率很小)。
足趾渐变黑这提示糖尿病足，糖尿病足是指因糖尿病神经病变，末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变——动脉硬化引起赎罪小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变。
关于坏疽，教材原文“组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽
。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。”故足趾渐变黑提示坏疽。
但坏疽肯定继发有腐败菌的感染，否则“黑”这种颜色不会出现。所以E.足部感染也存在。(注：感染的定义≈各种微生物对人体的侵犯)
所以这题又反应出命题人的不严谨!命题人极可能想的是急性并发症里的一般化脓性感染，而忽略了坏疽的定义，甚至我怀疑他根本就没有准确理解坏疽的定义。
017、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于
A、正常值
B、正常高值
C、Ⅰ级高血压
D、Ⅱ级高血压
E、Ⅲ级高血压
参考答案：C
018、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、25分钟
参考答案：B
答案B书上有的，数字题每年总是有好几个，不过还好，都是考的经常用的，按书上进行严格操作的就能做出来。之所以出这些题，就是一些小医院执行护理措施时太随便了!
019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
参考答案：C
020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A、呼吸困难加重，夜间更甚
B、疲倦乏力，头晕心悸
C、贫血
D、多食多饮
E、多尿
参考答案：A
答案A。估计大家都在AB之间纠结。最突出≈患者感受最深刻、对患者影响最大的。再者，疲倦乏力、头晕心悸仅为呼吸困难的一小部分症状而已。不过此题很无聊也很没质量，玩个文字游戏有意思吗？!
021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是
A、孕妇体重
B、胎方位
C、宫高与腹围
D、胎动
E、胎心率
参考答案：C
选C。DE是看胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A有同学可能会跟小儿体重弄混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。
022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是
A、前额、面、颈
B、耳后、发际
C、胸、背
D、胸、腹
E、四肢
参考答案：B
选B。症状就是爱考首发症状、典型症状、最突出症状，这题不算偏。
023、胸部X线检查心影呈梨形提示
A、心包积液
B、三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
参考答案：D
选D。梨形心、靴形心各提示什么病，也是经常强调的重点。另外若真的不会，则蒙吧，一般都是考重点，否则人家会骂命题人命题偏的，记住瓣膜病一般选最常见的那种——二尖瓣狭窄，蒙对的几率最大。
024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是
A、端坐位
B、坐位且身体后仰
C、坐位且身体前倾
D、右侧卧位
E、左侧卧位
参考答案：C
选C。因为这样根据重力听诊器紧贴的部分才能更大力度的摩擦，更加响亮些。
025、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
A、多食含粗纤维的食物
B、置气垫床
C、平卧位和患侧卧位相互交替
D、保持造口周围皮肤清洁
E、进行上肢伸展运动
参考答案：A
考查点：骨盆骨折。之所以该患者同时有直肠损伤，是因为骨盆内有直肠、临近，易累及，命题人这样设计无疑增加了试题难度。
A骨盆骨折术后要多食富含粗纤维的食物。
而结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2、3日后肠蠕动恢复可予流食，进而改为半流食，进而普食，但要少渣(低纤维)，怕机械损伤结肠手术处。
所以A是错的，起码是不严谨的，因为其饮食护理有动态性。
B术后需绝对卧床休息，所以极易引起压疮，可用气圈垫骨隆突处或睡气垫床以防止骨隆突处受压。B对
C为防压疮，骨盆骨折术后应经常更换体位，但愈合后方可患侧卧位。本项未给术后具体时间，那我们试着分开来叙述：愈合前：“应经常更换体位，但要避免患侧卧位”，愈合后应“经常更换体位”，所以不管是哪种，C都是错的。估计命题人是想用健侧卧位、患侧卧位来迷惑考生，让选C的，不过他没想到A也出了破绽，所以此题真的是反映出命题人的思维不够严谨，想问题不够全面。
DE对，大家应该没疑问。
综合以上，考虑选A或C。到底命题者用的哪个答案，还真不好说。泱泱中国，难道就没人了？!竟让这么个人命题，我们真是醉了!
026、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
参考答案：E
答案E。此题不能算偏，很实际的问题。
027、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A、双合诊
B、三合诊
C、腹腔镜
D、CA125
E、盆腔B超
参考答案：C
028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是
A、胎儿监护
B、多普勒听胎心
C、产程图
D、阴道检查
E、肛门检查
参考答案：C
029、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了
A、嗜睡症
B、夜惊症
C、睡行症
D、梦魇症
E、失眠症
参考答案：E
选E。A属于意识障碍的范畴，一般真正的器质性疾病才会有。BC.又没说她睡着的时候有行动D没说她吓醒
030、口服避孕药的禁忌症不包括
A、患严重心血管疾病病人
B、糖尿病病人
C、甲状腺功能亢进者
D、精神病生活不能自理者
E、产后8个月妇女
参考答案：E
答案E。哺乳期不宜服用，可抑制乳汁分泌，产后未满半年或月经来潮前，不宜服用。D精神病生活不能自理者，这个选项明显是个笑话，从疾病本身来说药物会影响该病，另都精神到生活不能自理了，如果还爱爱的话…再说她能配合口服药物吗？!
考查知识点：有下列疾病患者应禁服避孕药：患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、恶性肿瘤、良性乳房肿块、子宫肌瘤；乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症；舒张压在12kPa以上，严重头痛；糖尿病、癫痫、精神病及血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎者)，禁忌服用避孕药；有糖尿病家族史，哺乳期、大手术前后、腿和肺部有血管阻塞，怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者，不宜服用避孕药；40岁以上的妇女，生育后孩子不满两周岁及有吸烟、饮酒嗜好的妇女，应慎重服用女性口服避孕药。
评：此不算太偏，是很贴近临床实际的题，还是有不少女性想知道生完孩子多久可以服用此药啊。
031、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
A、阴道分泌物涂片检查
B、宫颈刮片
C、盆腔B超
D、诊断性刮宫
E、阴道镜检查
参考答案：A
选A。不过题干不严谨，如果换为“有助于病原学诊断的检查是”这个题就不会产生疑问了。都是命题人语言不完整、不严谨惹的祸。
032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在
A、10～20滴/分钟
B、20～30滴/分钟
C、30～40滴/分钟
D、40～50滴/分钟
E、50～60滴/分钟
参考答案：B
033、窦性心动过速是指心率大于
A、80次/分钟
B、100次/分钟
C、120次/分钟
D、160次/分钟
E、180次/分钟
参考答案：B
034、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A、起病急
B、发热
C、咽痛明显
D、鼻黏膜充血肿胀
E、颌下淋巴结肿大
参考答案：C
答案C。颌下淋巴结肿大只是上感时蔓延的症状而已。
当时我上课讲这部分内容时也反复强调了，因为分清细菌、病毒对用药很有帮助，所以我特别说明咽痛明显、脓性分泌物、白细胞高为细菌感染。我行医多年，经常去鉴别诊断，看这道题很是容易，不过这道题对护士来说有点难。
035、某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
参考答案：D
解题思路1：心前区3级收缩期喷射样杂音只有AD，又X线：肺血少，为D。
解题思路2：此题对发绀(即青紫)的时间叙述比较模糊，若为持续存在则立即判断出为法洛四联症(因为别的都不属于青紫型先天性心脏病)。不过杵状指(长期缺氧而导致)也提示了为青紫型(长期缺氧)。
解题思路3：关于先心病，若你实在不会，就请蒙法洛四联症吧，因为它最有特点，一般也导致患儿缺氧时间最长，很多题都是选它!
036、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、新生儿胆道闭锁
参考答案：A
答案A。若忘记知识点，但靠“吃奶好，大小便正常”也能蒙出答案。
大家如想让快速解析，请发格式严谨的文字版原题，谢谢。
037、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为
A、单侧鼻导管法
B、面罩法
C、鼻塞法
D、漏斗法
E、头罩法
参考答案：E
是一道古老的试题，原题一个字不错。此题的关键点在于烦躁不安四个字，这道题就是考这5个那个最抗患儿躁动的，别的都是要固定到鼻子上或面部，患儿躁动可能都会出现移位、对接不佳。
见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。
相关介绍：头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。
038、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管，机械通气
E、持续气道正压通气
参考答案：E
选E。此患儿的核心问题是呼吸困难，E为无创又给力为首选，B太弱，不行，D有伤害，E不行再用D。至于A，产前应用地塞米松对早产儿肺透明膜病的预防作用，现在已出生了。
039、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
A、注射部位是否存在硬块
B、面部有无痤疮
C、有无毛发增多
D、有无皮肤黏膜出血
E、口唇、甲床的苍白程度
参考答案：A
BC都属于其内分泌紊乱的副作用，需要关注，但不是“肌内注射前首先检查的”。不过此题命题人叙述也不够严谨。
040、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
A、吸氧
B、肌注止吐剂
C、心电监护
D、加服降压药物
E、安置头低足高位
参考答案：E
041、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、3年
参考答案：D
答案D。在妇产科学-分娩期并发症-子宫破裂那节，有的书上没写这个知识点，有的是2年，有的是3年。暂按人卫版的来吧。
042、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是
A、在波动最明显处切开
B、在患指侧面横形切开
C、在患指侧面纵形切开
D、在患指背侧切开
E、在患指掌侧切开
参考答案：C
答案C 教材上有。切开应在患指正侧方做纵行切口，近端距远侧指横纹0.5cm以上，以免伤及腱鞘，感染向腱鞘扩散。切口远端止于距指端约0.5cm处。也就是不论脓肿具体在哪儿，切口的位置是固定的，跟脓肿位置无关联性。
目的只是把脓液引出去而已，这个地方这种方向的口对患者影响小，易愈合。
043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是
A、将备用床改为麻醉床
B、测量生命体征
C、通知医生协助体检
D、口渴时少量饮水
E、评估患者收集资料
参考答案：D
044、采集血气分析标本时，错误的操作是
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血1ml
D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
E、立即送检
参考答案：D
动脉血气分析主要分析的就是其内氧气和二氧化碳方面的数值，若动脉血暴露于空气中，肯定会偏差，所以各个环节都要注意避免与空气接触。D意味着试管原来无塞，血注入试管时岂不是暴漏到空气中了？!
其实，采过动脉血气的都知道，并不是先用注射器抽血然后注入无菌试管中(而D好像说的是这个意思)，做不出此题主要是在小医院实习没见识过、没操作过该项操作。过程可看下视频
http://v.youku.com/v_show/id_XMTEzNDU1OTc2.html?tpa=dW5pb25faWQ9MTAyMjEzXzEwMDAwMl8wMV8wMQ
045、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
A、呼吸
B、心率
C、血压
D、足背动脉搏动
E、肌力
参考答案：D
栓塞=外来栓子堵塞血管，导致血运障碍，所以应注意观察足背动脉搏动(因出现血栓首先表现为足背动脉搏动减弱或消失)、皮肤颜色及温度的变化。股动脉出血→往外流的多了，往下流的就少，也导致肢端血运减少。
046、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
A、地西泮的镇静作用
B、地西泮过敏
C、地西泮抑制呼吸中枢
D、地西泮中毒
E、地西泮的镇咳作用
参考答案：C
答案C。COPD不可以轻易用镇静剂，因其可抑制呼吸中枢，加重呼吸困难的。
047、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
参考答案：A
选A。脑控制着语言、瞳孔大小、意识，送分题。
048、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是
A、脱水治疗
B、激素治疗
C、冬眠低温疗法
D、脑脊液外引流
E、手术切除肿瘤
参考答案：E
049、常规治疗焦虑症的药物不包括
A、地西泮
B、咪达唑仑
C、阿普唑仑
D、劳拉西泮
E、奋乃静
参考答案：E
考点焦虑症常用苯二氮卓类药物，ABCD都是，故选E。本题也能蒙：大家容易看出AD为一类，BD为一类，所以只能选E。
050、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
参考答案：C
全身青紫为0分，四肢伸展为2分，无呼吸0分，心率为1分，反射为1分。此题在于四肢伸展这个词的理解，命题人用词习惯果然非一般。
051、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
参考答案：B
052、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于
A、5小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、15小时
参考答案：E
053、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是
A、控制血压
B、保护性约束
C、降低颅内压
D、止血处理
E、肢体制动
参考答案：A
054、纯母乳喂养多长时间最好
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、9个月
E、12个月
参考答案：C
每本教材写的时间不统一，有的是4-6个月开始添加辅食，有的是6个月。所以本题命题人给的答案不是B则是C，C的可能性更大。命题人的确很奇葩!
055、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是
A、抑郁心境评估
B、自杀行为评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
参考答案：B
056、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好
A、家禽管理
B、家畜管理
C、灭蝇工作
D、灭蚊工作
E、灭鼠工作
参考答案：D
答案：D 因主经蚊传播
057、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
参考答案：B
058、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的
A、前4小时可进食
B、前1天晚餐后禁食
C、前2天停服铁剂
D、前2天清洁灌肠
E、前3天停服阿司匹林类药物
参考答案：B
059、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为
A、每1小时1 次
B、每2小时1次
C、每3小时1次
D、每4小时1次
E、每5小时1次
参考答案：B
060、急性胎儿窘迫最早出现的症状是
A、胎动减少
B、胎动消失
C、胎心率加快
D、胎儿生长受限
E、胎盘功能减退
参考答案：C
061、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是
A、尿量
B、中心静脉压
C、血氧饱和度
D、心率
E、血压
参考答案：E
062、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是
A、规律生活
B、锻炼身体
C、加强营养
D、维持药物治疗
E、参与社会工作
参考答案：D
063、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有
A、补充作用
B、替代作用
C、驳斥作用
D、调整作用
E、修饰作用
参考答案：B
选B。呼吸机时患者无法说话，信息交流完全靠手势和表情，此时语言都没发挥任何作用，何谈是补充(A)。其他选项都是来打酱油凑数的。
064、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
A、精神状态
B、尿量
C、肠鸣音
D、皮肤弹性
E、前囟
参考答案：C
肠鸣音是指用听诊器听肠蠕动的频率和力度，不能反应脱水程度。A脱水对脑细胞影响很大,别的选项你懂得，不再废话。
065、佝偻病初期患儿的临床表现是
A、颅骨软化
B、下肢畸形
C、有郝氏沟
D、出现枕秃
E、形成鸡胸
参考答案：D
答案为D。别的都畸形了，非初期。做题要有思路，不可死记。
066、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
参考答案：B
选B。有些教材上写了首选磺胺类或喹诺酮类(如氧氟沙星)药物。但很多教材只是写可选用复方磺胺甲恶唑、半合成青霉素类(如氨苄西林)、头孢菌素类、喹诺酮类药物，就无从判断。此题有点偏，命题也不够严谨。
067、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
A、烦躁不安
B、面色苍白
C、呼吸深快
D、四肢湿冷
E、高热不退
参考答案：A
选A。B属于乱扯，DE说明量还不到，C提示呼吸兴奋剂起作用了。A说明脑细胞被兴奋过度而烦躁了。
068、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是
A、10%硫酸镁溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液
D、利尿剂
E、5%葡萄糖溶液+胰岛素
参考答案：C
选C。很多教材上写的葡萄糖酸钙，其实只要有钙离子即可，氯化钙也可以，主要靠钙离子对抗。
069、猩红热患儿特有的体征是
A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
参考答案：A
070、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是
A、早餐后
B、午餐前
C、午餐后
D、晚餐后
E、晚上睡前
参考答案：E
071、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
参考答案：C
072、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿
A、1分钟
B、2分钟
C、3分钟
D、10分钟
E、15分钟
参考答案：C
若按《CPR2010国际新指南修改要点及双人法心肺复苏标准操作流程》为依据，心搏骤停的严重后果以秒计算 5~10秒意识丧失突然倒地，30秒可出现全身抽搐，60秒瞳孔散大自主呼吸逐渐停止 ，3分钟开始出现脑水肿 ，4分钟开始出现脑细胞死亡， 8分钟脑死亡植物状态，选C。
不得不说这题有点偏
073、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括
A、潜在的感染
B、营养失调：低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变：发热、恶心
E、潜在的颅内出血
参考答案：E
074、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸
B、腕关节背伸、指关节掌曲
C、腕关节掌曲、指关节侧曲
D、腕关节掌曲、指关节背伸
E、腕关节侧曲、指关节掌曲
参考答案：B
此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位，防止畸形)，一般需固定在功能位置，它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位：手部能发挥最大功能的位置，通常为手握茶杯的姿势。具体位置：①腕关节背曲15°～30°，即用力握拳时腕关节所处的位置；②拇指充分外展，掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位)；③其他手指略为分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲。②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。
075、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A、可待因
B、必嗽平
C、复方甘草合剂
D、复方氯化铵
E、沐舒坦
参考答案：A
076、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了
A、稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、急性主动脉夹层动脉瘤
参考答案：C很典型。
077、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
参考答案：A
答案A。B是预防结核菌的，C是预防流感病毒(它导致流感而非肺炎)的，D目前多不建议无菌时预防应用，没什么效果且易导致菌群紊乱，E不外出，怎么锻炼，怎么见太阳？慢阻肺的患者常同时也有营养差，抵抗力低，是冬季易被细菌侵犯的主因，可以注射免疫球蛋白增强抵抗力
078、月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A、避孕指导
B、经期卫生指导
C、婚前检查指导
D、孕前优生指导
E、月经病治疗指导
参考答案：B
选B。相信这个都能蒙对吧。
青春期保健分三级，以加强一级预防为重点。
一级预防包括：①培养良好的饮食习惯;②培养良 好的生活方式和卫生习惯;③适当的体格锻炼和体力劳动;④普及月经生理和经期卫生知识;⑤进行性知识教育;⑥积极进行心理卫生和健康行为指导。
二级预防是通过定期体格检查，及早发现青春期少女常见疾病如痛经、青春期功血、原发性和继发性闭经及少女生殖系统肿瘤等，及时发现行为偏差，减少危险因素，预防和处理少
女妊娠及性传播疾病。
三级预防包括对女性青春期疾病的治疗与康复。
079、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
A、30ml/h
B、50ml/h
C、100ml/h
D、150ml/h
E、200ml/h
参考答案：E
080、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
A、空腹服用
B、饭前1小时服用
C、饭后1小时服用
D、餐时服用
E、睡前服用
参考答案：D
081、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
A、吸氧
B、头部降温
C、停止放腹水
D、补充血容量
E、保持呼吸道通畅
参考答案：C
082、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是
A、消胆胺
B、山莨菪碱
C、雷尼替丁
D、强的松
E、多潘立酮
参考答案：D
此题是让选哪个医生可能开错了，强的松属于糖皮质激素类药物对胃刺激大。A为降脂药，B即俗称6542治疗腹痛的，C为抑酸药用于胃酸分泌多的胃炎，E即俗称吗丁啉是胃动力药。
083、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
参考答案：B
选B。血友病≈遗传性凝血因子减少，易出血，现敷料渗血，怀疑失血较多而休克(休克的定义是重要器官缺血)导致脑供血不足——烦躁不安，所以监测血压很重要，血压属于生命体征，休克了其他生命体征也会受影响。别的不是不监测，而是在遇到紧急情况时，时间有限，要注意优先顺序。
084、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮肤
E、每日大便次数
参考答案：D
085、提示左心衰的临床表现是
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
参考答案：E
086、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸镁
D、冬眠合剂
E、卡托普利
参考答案：C
087、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张，局部触痛明显
E、寒战、高热
参考答案：E
选E。大学就是酱紫，你的课本可能找不到答案，但是有的教材有原话。
088、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、白细胞计数
E、血红蛋白含量
参考答案：B
089、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是
A、解释脐疝的发病原因及临床特点
B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘
C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D、建议尽早手术治疗
E、定期来院复查
参考答案：D
090、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D. CA125
E.盆腔B超
参考答案：C
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
(91～92题共用题干)
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
091、护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、通知医生
E、建立静脉通路
参考答案：A
092、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
参考答案：B
(93～96题共用题干)
患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
093、按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是
A、周围型
B、混合型
C、边缘型
D、中央型
E、巨块型
参考答案：D
选D。识记题。不过也不偏。
094、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者，并要求签署化疗同意书
参考答案：E
095、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是
A、安慰患者
B、检查有无回血，如有回血继续输注
C、拔掉液体
D、立即停止输液，做进一步处理
E、通知医生
参考答案：D
选D。突然感觉静脉穿刺处疼痛，怀疑跑针了，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，进一步处理(本科教材说了7、8条呢，所以命题人没打上来)。遇到紧急问题不要总想着喊医生，要争分夺秒，E错。
096、患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量
A、6.5×109/L
B、5.5×109/L
C、4.5×109/L
D、3.5×109/L
E、2.5×109/L
参考答案：D
选D。教材不统一，3.0 3.5 4.0的都有。就算不会也可以蒙蒙，因为正常低限是4.0，所以只能选DE，也有50%蒙对的机会。另还考了血小板的低限应用题，可见血液主要成分的正常值很重要，也没有考偏，这是基本常识。
(97～99题共用题干)
患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。
097、引起患儿病情变化的原因，最可能是
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
参考答案：C
098、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
参考答案：A
099、为防止患儿外伤，错误的做法是
A、床边设置防护栏
B、用约束带束缚四肢
C、移开床上一切硬物
D、将纱布放在患儿的手中
E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间
参考答案：B
(100～101题共用题干)
患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。
100、该患者的咯血程度属于
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
参考答案：E
101、目前患者饮食应
A、禁食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
E、普通饮食
参考答案：A
(102～107题共用题干)
患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
参考答案：C
选C。头3%+面3%+双上肢18%=24%。之所以大家出现疑问是颈部有无烧伤的问题，题上没说就默认没有，如果默认有的话，那下肢岂不要算上。不过此题也很怪异，头面双上肢都烧伤了，颈部没事，真够匪夷所思的!说来说去还是命题人的不严谨伤害了我们。
103、患者的烧伤严重程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
参考答案：B
选B。不过此题不严谨，若只按面积应为B(深度为深2度)。但若106题查出有呼吸道烧伤即吸入性损伤就起码应该属于重度。
104、根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察
A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
参考答案：A
选A 因为头面部都烧伤了 火极易进入呼吸道。注意“重点”二字，我们工作都很忙，工作要有重点，很多观测点时弄清哪个更重要很是关键。
105、不正确的补液方案是
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
参考答案：D
106、患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
A、溶血性链球菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、梭形芽胞杆菌
参考答案：D
107、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
A、理解患者病倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理，增强独立性
E、不回避问题，尽量稳定情绪
参考答案：B
(108～110题共用题干)
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
108、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、门冬氨酸转移酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、碱性磷酸酶
E、谷氨酸转移酶
参考答案：C
109、为减轻患者疼痛，首选的药物是
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
参考答案：C
110、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
参考答案：C
(111～113题共用题干)
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
111、最可能的诊断是
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
参考答案：B
112、【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
参考答案：A
113、患者术后不会出现的情况是
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
参考答案：E
(114～116题共用题干)
患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
参考答案：B
115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
参考答案：A
116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动
A、<300×109/L
B、<100×109/L
C、<50×109/L
D、<20×109/L
E、<10×109/L
参考答案：C
(117～118题共用题干)
患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是
A、吸烟史
B、服药史
C、婚姻状况
D、营养状况
E、心理状态
参考答案：A
118、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、生理盐水
E、林格液(复方氯化钠溶液)
参考答案：D
(119～120题共用题干)
患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
119、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
参考答案：B
120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A、孕12周内
B、孕24～26周
C、孕28～30周
D、孕32～34周
E、孕36～38周
参考答案：D
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