贴心护理，看看台湾护士小细节
2016/5/13 护士学习笔记

     原标题：贴心护理，看看台湾护士小细节

    

     护士每周倒班，对于护患双方来说，都需要不停地与“新人”建立熟悉的过程，她把护士大夜班改成连上两周；当护士跟着救护车出车救人时，时间就是生命，她把每一辆救护车都统一配置，可以节省时间；当她10年前在台湾第一次目睹器官捐献现场后，她从捐献者家属角度看到了现场的不足，最终促成医院建立起规范的器官捐献管理体制。她，就是南京明基医院护理部主任、院长助理潘奎静。5月12日是国际护士节，潘奎静2010年5月从台湾到南京明基医院后，一直用自己在护理方面积累的经验，促进南京护理管理模式的改变。

     护士排班

     连上半个月大夜班更便于和患者熟悉

     “现在南京不少医院的护士排班都是周排班，小夜班、大夜班、白班这三班倒，等于说，如果一个患者住两天院的话，会遇到三个不同的护士。这不论对患者还是对护士来说，都是不好的，比如说换班的护士上班后并不了解患者此前的状况，也不清楚患者此前做过哪些治疗，不了解患者病情的变化情况。对于患者来说，也很自然就没有我的护士的概念”，潘主任说，可是在台湾呢，护士都是固定值一个月的大夜班(夜里12点到早8点)。在长达一个月的时间，值班护士是固定的，这样，患者可以清楚地知道“我的护士是谁”，护士也可以清楚地掌握患者的情况，护士还可以在某一个科室进行深度的操作学习，成长得更快。

     “大夜班比较辛苦，而且我们的大夜班是不允许睡觉的，所以一开始推行的时候，不少护士也有怨言，考虑到住院患者的住院周期，我们慢慢调整为连续两周的大夜班，这样护士基本上可以完整做好一位患者住院期间的护理工作”，潘主任说。护士值班直接与绩效挂钩，虽然考核比较严格，但是奖惩分明，每个月她都会给各个科室的护理发放一部分资金，各科室自主支配，用来聚餐或出游等，几年下来，明基医院已经形成了医护人员集体良性互动的文化氛围。

     “在台湾，我刚开始工作的时候，一进医院，就跟着师父干，师父上什么班，我就上什么班，除了跟着师父学习的收获，因为是连续整月整月上大夜班，在那时候，让我得以有时间去学习电脑、语言等等，也是在那时候我考上了大专”，如今她已研修成博士，潘主任说，受益于此，她现在每次从台湾回来，带的最多的就是书，好多在一般情况下买不到的护理文献，她都辛苦地运回来给明基医院的护士们学习。

     救护车改造

     节省救护人员的抢救时间

     如果你听到潘主任讲“我们医院的救护车都是一样”的这句话，你会想每家医院的救护车不都是一样的吗？其实，潘主任讲的“一样”不是外形上的一致，而是指救护车内部的配置，包括药品和器械的摆放等。

     “在台湾做护理的时候，救护车都是点班管理的，就是点到哪个护士，她就跟救护车。只要我在，我都会被派去跟救护车。首先，我对自己的要求非常严格，救护车上所需的药品等物品，只要是我清点的，我放置的物品位置等，都不会错”，因为跟了较长时间的救护车，见识到明基医院的救护车时，潘主任当即下了一个决定：联系生产厂家，对救护车进行改造，“车内构造，每层放置的物品等都进行了统一。一般来说，医生在对患者进行急救时，是来不及思考过多了，所以每辆救护车的统一，便于医生救助时习惯性的拿取”，潘主任还学习台湾的经验，将救护车的锁由钥匙锁改为塑胶密码锁，“之前有的救护车是有封条的，如果是带钥匙的，使用时还得找人开锁，改为密码锁后，可将节省出来的时间用来救人”，潘主任说，目前明基医院的救护车基本都是这个模式了。

     目睹器官捐献

     促成医院建立规范的管理体制

     “10年前，我刚刚由内科护理转为外科护理，有一天，医院接收了一位因意外而脑死亡的年轻警察，当时我工作的医院还没有过器官捐献和器官移植的经验，这位警察的家人同意器官捐献后，捐献手术在我们医院展开”，潘主任说她目睹了取器官的过程，由于过来取器官的其他医院较多，取完器官后的护理和善后还没有规范地建立起来，从医院下班到回家的路上，潘主任就一直在哭，“搞不清楚哭什么，就是觉得胸口堵得慌，那一幕就像是秃鹰在狩猎，尤其站在捐献者家属的角度，怎么也接受不了”，潘主任说，此后的第二天，她就开始写报告，做调研，最终促成医院建立起规范的器官捐献管理体制。“捐献者完成捐献后，我会要求护士为捐献者进行高质量的缝合和身体的擦洗，也会与捐献者家属进行沟通，带来捐献者生平喜爱的东西”，潘主任说，哪怕是现在，她每次到大学里面或者其他医院上“护理关怀”的课时，她都会讲这个故事，她说，她能从听者的眼睛判断出“这个人是否适合做一名护理人员”。

     “护理人员的心要比别人软，比别人更容易受感动，当然，最重要的是，要有一颗关怀的心，以这颗心尽心尽力地做好自己的事，把护理变成自己的专业”，潘主任说。

     推行留置针

     减轻患者反复扎针的痛苦

     “2010年，也就是我刚来明基医院的时候，我发现患者还在打钢针，哪怕是连续几天挂水的患者，也是如此。我当时就有点受不了，如果是年轻人，可能对反复戳钢针，还能受得了，可如果是老人或者血管不好找的患者呢？”潘主任说，从那时候开始，她就在明基医院推广留置针，如今明基医院99%的住院患者都用上了留置针，可大大减轻患者的痛苦。

     “用留置针的话，为防止凝血堵住针管，就要进行冲洗，那时候，护士们还在用肝素钠冲洗针管，这在台湾也被淘汰很多年了。其实，只要用生理盐水进行冲洗即可，关键是留置针的操作手法要正确，操作正确，就不会形成封管”，就这样，潘主任又手把手地教会护士们正确操作留置针和冲洗留置针针管。

     通讯员 李娜 记者 张红

     来源新浪

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