14天生死竞赛，200 多人为她献血，为生命奇迹点赞
2016/8/11 护士学习笔记

    

     来源：健康杭州 杭州市西溪医院

     一封家属送来的荣誉证书

     近日，杭州市西溪医院进来3位特殊的客人，只见他们急匆匆地直奔院办公室，拿出一本荣誉证书……

    

     原来，激动的他们直接拿了荣誉证书来写感谢信。打开这本特殊的荣誉证书，几个月前那场生死竞赛历历在目，仿佛就在昨天……

     一场突如其来的疾病，生命危在旦夕，一场比奥运更加残酷的生死竞赛正在展开。一支优秀的医护团队，两百多位热心人的鲜血支持，一个生命的奇迹就此诞生……

    

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     一场突如其来的灾难

     平素一向身体健康的G女士，突然感觉有些乏力、恶心、头晕。大概感冒了吧，心想着过几天就会好也没有在意。但是几天后，丈夫看着妻子连走路都有些吃力了，于是搀扶着她到当地医院检查。

     结果出来了，谷丙转氨酶14328U/L，谷草转氨酶19098U/L，总胆红素120umol/L，分别超出了正常值数十数百倍。医生当即告诉丈夫：G女士现在肝损伤特别严重，到上级医院进行救治。

     病情急速恶化

    

     第二天一大早G女士就住进了杭州市西溪医院。但是仅仅12个小时后，她病情急剧恶化，当晚10时已经神志不清陷入深昏迷之中。

     转移到ICU的时候，患者整个身体黄得透明。这意味着肝功能正在急剧恶化。总胆红素已经升至194.5 umol/L，凝血酶原时间功能在50.s，血肌酐384 umol/L，血氨330 umol/L，诊断为：急性乙型肝炎、爆发性肝衰竭、肝肾综合征、肝性脑病(VI期)。

     最好的办法应该是肝脏移植。家属立即联系省级医院、上海专家会诊，然而一时难以找到供肝，病情危重已经没有指征。路断了，怎么办？怎么办？

     医生我们相信你们

     与家属的谈话中，张思泉主任医师读懂了他们，除了强烈的救治决心和强烈生存欲望，那就是充满了信任和渴望：不要怕失败，医生我们相信你们，我们家属一定配合你们医生的所有决策。

     张主任立即决定：行气管插管呼吸机支持治疗，及时补充新鲜血浆纠正凝血酶原时间到35s以内，为人工肝治疗创造机会。之后，每日一次血浆置换联合连续性血液滤过(CRRT)、以及其他综合治疗，共5次。

     200多人鲜血的接力

     这个治疗方案最需要的就是血液。家属们说：“她一次用血就1500毫升，用的是杭城公民们献的血，我们家属身体好的也要来献血。”

     小学同学来了，初中同学来了，高中同学来了，亲戚朋友来了，村民来了，同行同事来了……一下子来了两百多人。

     14天与死神赛跑

    

     新的问题又出现了，她的肾功能开始恶化衰竭。因为有了家属那一份信任，ICU医护人员在张主任的带领下，展开人工肾(CRRT)治疗，张主任说：持续进行CRRT治疗能加速对身体毒素及促炎细胞因子的清除，对急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭都产生很好的治疗作用。

     这样，一边是人工肝的仪器，一边是人工肾的仪器，全身的血液在这两台机器中循环。这样的状态一共持续了整整8天。共用血浆10540ml，红细胞7U、血小板22U，大约100多人的献血量。

     我们赢了!

     昏迷14天的G女士开始神志转清，所有指标趋于稳定，拔除了气管插管。

     由于昏迷时间久，四肢肌力是0级肌力(正常是5级肌力)。医护人员把病人当作自己的姐妹细心呵护，从一个手指头肌肉的抖动，再到一只手举过头顶的动作，每次的进步让医护人员都兴奋不已互相传递信息。

     监护室护士戴芳芳说：大家与她都共同历经了一场触目惊心地生与死的搏斗，对她都显得特有感情，虽然她昏迷之后醒来虚弱无比，但大家都把她当刚出生的婴儿一般对待，从教她用吸管喝第一口水开始，鼓励她开口说话，再到进食。她潜意识里经历生与死的恐惧，她特别害怕孤单，我们就时时刻刻陪伴在她身边。

    

     恢复健康后的G女士一家，重新迎来了天伦之乐。

    

    

    

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