护理工作中不要盲目的自以为是！
2016/8/20 护士学习笔记

    

     来源：护士笔记原创投稿 作者：邓利沙

     1、 自以为疼了喊医生，开止疼药？

     手术病人回到病房，护士小刘接病人，各个管道都接好了，可是等液体输完后病人却表现出烦躁，喊术部疼痛，然后小刘告知医生，医生下医嘱止疼药2片，立即执行，病人服用后症状缓解，可是当护士小刘跟护士小张交接班的时候，病人家属也跟我们叨叨，为啥有止疼泵我们还这么疼，小张护士拿起止疼泵跟小刘一起交接发现病人的止疼泵是处于夹闭状态，这时护士小刘发现自己撤除液路的时候居然把留置针最根部的小夹子给夹死了，然后立即打开之后，说着护士小刘就拿着止疼泵跟病人讲，疼的时候就按一下止疼泵，好在病人家属没太注意止疼泵夹子没开，止疼泵打开后病人未诉术部疼痛。我们应该及时去病房查看下原因，不能盲目的去主观臆断。

     2、自以为交接任何病人皮肤就翻身看骶尾部皮肤？

     手术回来的10床病人年轻，做的颈部手术，手术时间比较长，术毕安返病房，其他无恙，我们嘱咐病人去枕平卧6-8小时，等到交接班的时候病人恰好麻药劲过去了，然后给病人枕上枕头，护士小刘跟病人说咱们轴位翻身，我们看看屁股后的皮肤，等到第二天早晨交接班发现病人的面部有几个硬硬的小红硬结，像是压疮，然后病人家属抱怨，你说你们怎么查看我们皮肤的，我们屁股没事硬是看我们屁股，我们面部红成这样也没人看，我们立即给病人贴上压疮贴，好在病人预后都不错。

     后来这事引起大家的反思，同样是手术回来的病人，都是需要去枕平卧6-8小时，但病人的交接部位却不尽相同，有的病人术式是仰卧位，有的是俯卧位，有的老年人，有的年轻人，有的手术时间长。

     3、自以为管道是由医生给打开或者关闭就可以放心？

     一般有特殊管道的病人我们都会一小时巡视一次病房，护士一般进病房，查看管道有没有牵拉或者脱出，然后再观察引流液的颜色性质，量。这天护士小张去被医生告知引流管已经夹毕，夹毕3小时后打开，然后护士小张就去忙别的去了，差不多过了一个小时巡视病房的时候，护士小张发现引流管没有夹毕，立即打电话询问医生，医生突然想起自己忘给夹毕了，幸好发现及时，没加重病人的病情。

     其实我们被告知的时候，应该双方再核对一下这样就会减少不少风险，好在护士小张按时去巡视病房，没出现大的危险，倘若护士三小时后再去巡视病房，那后果将不堪设想!

     这些都是发生在我身边的事，分享给大家，希望大家引以为戒，最容易被忽视的小细节，却也有可能成为最致命的风险和纠纷，护理无小事，事事应谨慎。

    

    

    

    http://www.duyihua.cn
返回 护士学习笔记 返回首页 返回百拇医药