【护理常规】之【六、骨折急救护理常规】????
2016/8/29 护士学习笔记

    

     六、骨折急救护理常规

     【护理评估】

     1、明确的外伤史。

     2、局部表现：疼痛，肿胀，瘀斑，畸形，弹性固定，骨擦音或骨擦感等。

     【护理诊断/问题】

     1、疼痛。

     2、焦虑。

     3、自理缺陷。

     4、肢体肿胀。

     5、潜在并发症：休克、感染、肺部脂肪栓塞等。

     【护理措施】

     1、现场快速检查：尽快确定受伤部位、程度、有无合并重要脏器及血管损伤。

     2、保持呼吸道通畅。

     3、建立有效的静脉通道，尽快恢复有效循环血量是抢救成功的关键。

     4、协助医生行局部的包扎止血及固定。

     5、必要时置管： 尿管、胃管与胸腔引流管的留置。置管后要妥善固定，确保通畅。

     6、保持骨折处制动或处于功能位，正确搬运。

     7、心理护理。

     【健康教育】

     1、告知病人及家属取正确体位。

     2、讲解疾病的相关知识。

     历史推送：

     【护理常规】之【分级护理常规】

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     【护理常规】之【二、病房管理制度】

     【护理常规】之【三、咳嗽和咳痰护理常规】

     【护理常规】之【四、咯血护理常规】

     【护理常规】之【五、呼吸困难护理常规】

     【护理常规】之【六、水肿护理常规】

     【护理常规】之【七、昏迷护理常规】

     【护理常规】之【八、高热护理常规】

     【护理常规】之【九、惊厥护理常规】

     【护理常规】之【一、急诊预检分诊标准】

     【护理常规】之【二、急诊预检分诊原则】

     【护理常规】之【三、心脏骤停急救护理常规】

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