【护理常规】之【十三、电击伤急救护理常规】?
2016/9/5 护士学习笔记

    

     十三、电击伤急救护理常规

     【护理评估】

     1、询问病人发生触电的时间、地点、电源电压的高低。

     2、评估病人局部伤口情况及生命体征、神志等变化。

     【主要护理诊断/问题】

     1、焦虑。

     2、疼痛。

     【护理措施】

     1、迅速切断电源。

     2、电击伤轻者，卧床休息，观察病情变化，遵医嘱给予对症支持治疗。

     3、电击伤严重者，保持呼吸道通畅：

     (1)心搏骤停或呼吸骤停者，分别给予胸外心脏按压或人工呼吸、气管插管等。

     (2)昏迷者按昏迷护理常规护理。

     4、建立静脉通道，抽血查心肌酶，遵医嘱给药。

     5、吸氧，心电监护。

     6、配合医生，局部创面清创。

     【健康教育】

     1、指导病人保持创面干燥，预防感染。

     2、宣传安全用电常识，避免再次电击伤。

     历史推送：

     【护理常规】之【分级护理常规】

     【护理常规】之【一、恶心、呕吐护理常规】

     【护理常规】之【二、病房管理制度】

     【护理常规】之【三、咳嗽和咳痰护理常规】

     【护理常规】之【四、咯血护理常规】

     【护理常规】之【五、呼吸困难护理常规】

     【护理常规】之【六、水肿护理常规】

     【护理常规】之【七、昏迷护理常规】

     【护理常规】之【八、高热护理常规】

     【护理常规】之【九、惊厥护理常规】

     【护理常规】之【一、急诊预检分诊标准】

     【护理常规】之【二、急诊预检分诊原则】

     【护理常规】之【三、心脏骤停急救护理常规】

     【护理常规】之【四、多发性创伤急救护理常规】

     【护理常规】之【五、重型颅脑损伤急救护理常规】

     【护理常规】之【六、骨折急救护理常规】

     【护理常规】之【七、昏迷护理常规】

     【护理常规】之【八、脑出血监测护理常规】

     【护理常规】之【九、呼吸衰竭急救护理常规】

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     【护理常规】之【 十一、上消化道出血急救护理常规】

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