多科协作，共创垂体瘤MDT新时代(系列三)
2015/6/16 中国医学论坛报
作者：中山大学附属第一医院神经外科 毛志钢 王海军
垂体瘤诊治概述脑垂体体积虽小，却是人体极为重要的神经内分泌器官。垂体可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、卵泡刺激素、黄体生成素、抗利尿激素和催产素等多种激素，作用于靶器官和靶腺，发挥极其重要的生理功能；脑垂体还以神经和血管与下丘脑相连，在神经与内分泌两大整合系统的相互关系中居枢纽地位。
垂体瘤的主要临床表现包括肿瘤压迫症状及内分泌激素分泌过多引起功能障碍。垂体瘤起病隐匿，病程缓慢，症状复杂多变，可涉及神经外科、内分泌科、妇科内分泌、男性科、眼科等。多学科协作(Multi-disciplinary team，简MDT)是以病人为中心、多科室共同制定该病个性化治疗方案，垂体瘤的临床特点非常适合开展MDT诊疗模式。
中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心多学科协作(MDT)简介
中山大学附属第一医院始建于1910年，是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地。神经外科1958年建科，在临床、教学和科研等方面，在广东省乃至华南地区神经外科一直处于领先地位。
中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心源于中山大学附属第一医院神经外科。上世纪七十年代末，在前任神经外科主任陈明振教授带领下，国内较早开展垂体瘤显微手术，在垂体微腺瘤的早期诊断及经口鼻蝶窦入路切除各型垂体瘤等方面走在国内前列，积累了近千例垂体瘤手术经验、疗效显著，并将口鼻蝶窦入路手术应用于鞍内颅咽管瘤、斜坡脊索瘤等。“垂体微腺瘤立体定位法与经蝶手术技巧”获1986年度省科委科技进步三等奖；“垂体瘤的临床与基础系列研究”获2002年度教育部科技进步二等奖。
现任王海军主任在之前工作基础上，积极努力进取，临床、教学和科研等方面取得喜人成绩。1998年至今完成近三千例垂体瘤各类经蝶手术，手术适应症进一步扩大，如铃形腺瘤经蝶窦手术等；在显微手术基础上，单鼻孔入路、神经内镜和神经导航下垂体瘤手术得到进一步发展；对巨大垂体瘤、复杂和难治垂体瘤的综合治疗处于国内先进水平。随着术中MRI的投入使用，能为更多巨大、复杂和难治垂体瘤病人增加治愈机会。收治病人来自广东、广西、海南、湖南、湖北、江西、福建、港澳及印尼、泰国、美国、英国等地华人华侨，深受广大患者的赞誉。
2009年10月20日医院组织神经外科、内分泌科和神经影像科等科室成立中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心，整合医院资源优势和综合实力，垂体瘤手术量稳步上升，每年近300台次。垂体瘤诊治中心是硕士、博士学位授予点，有教授9名、副教授3名，博士生导师6名、硕士生导师6名，在读博士生8名、硕士生6名。目前，垂体肿瘤研究实验室为广东省医学重点实验，王海军主任为垂体肿瘤研究实验室负责人并兼任中国垂体瘤协作组副组长。
组织构架
临床
神经外科和内分泌科联合专家门诊——每周五下午(仅为两个普通专家号)
神经外科、内分泌科、神经影像科、神经病理、核医学科等每周病例讨论——每周三下午
神经外科和内分泌科优先会诊和优先住院
为垂体瘤病人提供优质、高效服务和个体化治疗方案
中山大学附属第一医院垂体瘤病人诊治流程
教学
垂体瘤诊治疗中心为华南地区培养了大量的高级专业人才；中心定期举办学习班和研讨会，与兄弟医院垂体医学工作者探讨并分享经验；同时，中心也为相关科室的医生、护士进行系统的培训，使其能够为患者提供更高质量、更有针对性的医疗服务。
科研
垂体瘤中心每周举办Lab meeting，内容包括垂体疾病诊治、研究进展与作科研项目进展汇报。垂体瘤诊治中心先后承担国家自然科学基金4项、教育部高等学校博士点专项科研基金1项、广东省教育部产学研重点项目、广东省自然科学基金等多项。在European Journal of Endocrinology，Pituitary，Clinical neurology and neurosurgery，Diagnostic Pathology， Molecular Biology Reports等SCI收录的专业核心期刊发表论著100余篇。
中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心发展目标
十二五期间，垂体瘤诊治中心拟成立中山大学垂体瘤研究所，使中山大学附属第一医院垂体瘤诊治中心逐步成为中山大学和广东省垂体瘤研究中心，逐步建成中南地区综合实力最强的垂体瘤研究中心和高级人才培养基地，建成国内一流具有较高学术地位的临床应用型研究中心。
http://www.duyihua.cn
返回 中国医学论坛报 返回首页 返回百拇医药