【医生说】看医生,这种颜色的口红千万不能涂!
2015/11/28 中国医学论坛报

     上个周末中学同学聚会。昔日女同窗无不娉娉婷婷。茶余饭后,无外乎聊些老公孩子重点学校排行榜,还有就是女人永恒的话题譬如减肥譬如化妆譬如服装譬如手袋。在各种陌生的名牌称谓莺声燕语中,笔者埋头胡吃海喝,但还是不幸被发现对各种流行时尚一窍不通,招致诸多不良点评。

     “晕!每年剪一次头发,年度美发费用20元人民币?有没有搞错啊,你这样的人,对社会一点贡献都没有!咱们中国GDP的后腿都给你拖光了!”

     “这个世界上,从来没有丑女人,只有懒女人!”

     “女人呢,要对自己好一点,你现在不穿,这辈子还等到什么年纪穿?!”

     被批驳得体无完肤后,笔者也深刻认识到应该要以实际行动拉动内需,遂虚心请教美容心得。

     一同学现为跨国公司部门高管,见笔者尚有孺子可教之处,和蔼可亲地先从彩妆要点娓娓道来:

     “……唇膏。唇膏是重点的重点。点缀朱唇的唇部彩妆是身为美人不可或缺的。因此,首先要在种类繁多的各种唇膏中,筛选出最适合自己的一款。以性质划分,可有滋润型、哑光不褪色型、轻盈超薄型。以颜色划分,可有橘红色系、粉红色系、棕色系、以及更为时尚的俏皮亮光系、魅惑紫色系……”

     且慢,请打住!没听错吧?紫色的嘴唇!居然还有唇膏帮人把嘴唇涂抹成紫色!

     听到这里,笔者顿时打了个激灵。这是明摆着的了,时尚界人士,尤其是从事嘴唇化妆业者,无论如何也不可能是医生转行过去的。如果曾经当过医生,就算把嘴唇整成蓝的绿的黄的黑的五彩的,也千万不能弄成紫色的啊!

     紫色的嘴唇,对于医生,那简直是司机眼里的红灯,长江岸边的洪涝警戒线,诺曼底登陆时的信号弹,岂能随随便便等闲视之!

     嘴唇发紫,我们有个特定的医学名词——紫绀。

     紫绀,是指血液中去氧血红蛋白增多,继而使得皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少以及毛细血管较丰富的部位,如唇、指(趾)、甲床等。众所周知,人体皮肤和粘膜的颜色是随血液循环的颜色而变化的。

     血液呈现红色,是由于红细胞内含有血红蛋白。当血红蛋白充分与氧结合成为氧合血红蛋白时,它的颜色是鲜红的;当它放出了氧,成为去氧血红蛋白时,颜色就转为暗红。动脉和毛细血管里的血,含氧合血红蛋白多,去氧血红蛋白少,因此颜色鲜红,透过嘴唇,仍显示出红润的色彩。

     与之相反,静脉血中含去氧血红蛋白多、氧合血红蛋白少,所以表现为暗红色,透过皮肤,则为青紫色。大家手臂上一条一条的所谓“青筋”,就是静脉血管。在一些疾病状态下,黏膜、指甲和皮肤里的毛细血管和小动脉里血液的氧合血红蛋白减少,或去氧血红蛋白增多,或出现变性血红蛋白的时候,都会出现紫绀,因此,当这类病人来到医生的面前,发紫的嘴唇是最为醒目的疾病诊断线索。

     话说人人都有职业病,医生当然无法幸免。

     曾有一次,笔者徜徉在上海火车站,百无聊赖中散漫环顾,无意识中目光忽然对一年轻姑娘聚焦。这位姑娘年约二八,秀发披肩,坐姿端正,眉清目秀,神情娴静,正优雅地捧着平板电脑,专注地阅读着什么。笔者看到她的脸庞,那个心痒难搔,赶紧佯装踱步,数次往返于她的面前。为啥?姑娘瘦削的身材,甚有可能为发育受到局限,黯紫的嘴唇,提示血液中氧气不足。那么,她到底是先天性心血管复杂畸形还是肺动静脉瘘还是原发性肺动脉高压还是肺部疾患还是血液病呢?

     作为医生,不想办法偷窥她的手指是否为杵状指进行鉴别诊断,让我如何能安心拎起行李登上高铁?(注:杵状指又叫槌状指,形容手指或脚趾的末端膨大,形似棒槌。多因组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。)

     还有,年少不识愁滋味时沉迷琼瑶小说,成年之后对很多故事情节仍然历历在目。譬如,有一部小说的女主角患有先天性心脏病,大室缺合并右心室流出道狭窄,但依然美得宛在水中央。但是,笔者学艺行医之后,只能评价琼瑶阿姨这是瞎扯淡。大室缺合并右心室流出道狭窄,这个心血管畸形比较复杂严重的好不好,就算存活到花信之年,那肯定得影响其体格发育,且会出现各种不同程度的并发症,此时还要让人感叹惊鸿一瞥清丽可人,难度真得有点巨大。

     因此,透过医生的双眼看世界,那就不一般啦不一般。比如,偶然打开电视看看穿越剧,忠仆代替女主遭受奸人陷害,摄入的菜肴中掺有鹤顶红,一缕芳魂随风而逝。然后来个大特写,倒地而亡的女配角唇红齿白,虽死犹生。在剧中人物的抽噎愤怒以及身边观众的我心戚戚中,医生们情不自禁哈哈大笑。

     鹤顶红者,我国古代对砒霜的称谓也。砒霜,学名三氧化二砷,是一种古老的毒药(注:也是最具商业价值的砷化合物奥)。我们的《内科学》中《理化因素引起的疾病》章节对此白纸黑字详细描述,作为医生,怎么能不了解砒霜中毒的机理呢?三氧化二砷进入人体后,迅速破坏细胞内的酶,继而妨碍器官组织吸收氧气,严重的缺氧是砒霜的重要中毒机制。因此,秉承实事求是的工作原则,此时导演应该让这位忠仆四肢抽搐、颜面青紫、呼吸急促、口吐鲜血,不管该女配角五官如何标致,此时均以母夜叉化妆之,就对头了。

     言归正传,再回到唇膏。综合上述,请诸位务必理解,为何紫色的嘴唇如此挑动医生敏感的神经了!

    

     本文为《中国医学论坛报》社寻找医界“大白”活动参评作品之一,原标题:《紫色的嘴唇》,禁止转载。

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