必需脂肪酸可致肝癌?丨2016.3.07-3.12 壹生周报
2016/3/13 中国医学论坛报

    

     阳光和煦、万物复苏

     看着道路两旁重焕生机的树木

     没来由的就想起作家三毛的话语

     “如果有来生,

     要做一棵树,站成永恒,

     没有悲伤的姿势:

     一半在尘土里安详,一半在空中飞扬;

     一半散落阴凉,一半沐浴阳光。

     非常沉默非常骄傲,

     从不依靠从不寻找。”

     愿每个心灵

     都能趁着春风

     种下一棵这样的树

     ......

    

     人与自然,人与他人,人与自己......生活中的每个个体都与这个世界有着千丝万缕的联系,正如生命中的每一刻都有无数种可能。无论是爱还是被爱,都是无比幸福的事情......

     “壹生”人文&科研频道

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     ▲本周请听“壹生”人文&科研频道小编薛定谔的猫为您八一八医药界女神鲜为人知的婚姻生活。这其中,既有只重视工作的科研咖,又有工作生活两不误的全能咖,既有相信爱情的文艺咖,又有美丽动人的时尚咖......

     01 屠呦呦:一心工作生活粗线条,家务都由丈夫承担

     屠呦呦说,“我依然不灵光,成家后,买菜、买东西之类的事情,基本上都由我家老李做”。屠呦呦口中的“老李”,即丈夫李廷钊。他们是同乡,也是中学同学,李从事钢铁实务、科研到管理相关工作,所以他们的结合也被称为是传统(中药)与现代(钢铁)的融合......

     02禽流感预防专家陈化兰:事业家庭给自己打90分

     陈化兰给自己的事业和家庭都打90分,她很孝顺,她会经常给父亲打电话,让他感觉到有女儿的关怀,对儿子教育也是很上心,家庭生活也很美满。在日常生活中,陈化兰穿什么衣服听先生的,她说:“女为悦己者容嘛......

     03埃博拉疫苗的缔造者陈薇:我相信爱情

     陈薇做着自己喜欢的事,同时,也嫁了一个自己爱的人。“任何时候家庭都是第一位的,女人要做事业,首先要把家庭搞好。”“我相信一见钟情,到现在我都相信爱情,两个人有缘分,就会遇到。”

    

     抗艾女神吴蓓丽

    

     本周壹生人文&科研频道同时与您共赏中华医学会继续教育部游苏宁创作的美文。从远古时代人类祖先栖居于森林,到今日人们聚集于喧闹的城市,远离自然。是时候,重新回归自然了,那么,就让我们从探索森林的奥秘起航吧......

     岁月不居,转眼又逢春暖花开时分,在这踏青的美好时节里,出于对欣赏自然美景之处人满为患的恐惧,只好退而求其次,通过品茗读书来聊以慰藉。恰逢此时,有幸读到美国作家戴维·乔治·哈斯凯尔的新书《看不见的森林——林中自然笔记》。他的研究主要涉及生物进化和动物保护,尤其针对栖息于森林里的鸟类和无脊椎动物。他因创造性地将科学探索、冥想练习和社区行动结合起来而受到关注。

     在本书里,哈斯凯尔以一小片森林作为整个自然界的缩影,向我们生动地展示了这片森林及其栖息者的生活状况。这是一本森林观测笔记,作者以1年的时间为主线,在每次的观测中,为我们揭开藏于森林一平方米地域(作者称之为“坛城”)里的秘密。

    

     You are my sunshine!

    

    


     在保证疗效的前提条件下,如果能采取对病人创伤更小的治疗方式,这无疑是医学的一大进步。

     “壹生”肿瘤频道

     推荐文章|张玉蛟教授Nature Review发文,首创“ISABR”名称并分享放疗创新策略

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     张玉蛟教授


     △ 继去年5月于Lancet Oncol上发表立体定向放疗(SABR)对比手术治疗早期肺癌重要研究后,时隔近1年,3月8日,美国MD Anderson癌症中心张玉蛟(Joe Y. Chang)教授团队在Nat Rev Clin Oncol上发表论文,首创“ISABR”名称(意指免疫治疗联合SABR),并对于这种放疗领域创新策略的设想及进一步研究方向进行了介绍。

     美国MD Anderson癌症中心Joe Y. Chang(张玉蛟)教授的团队于2015年5月发表在国际最顶尖肿瘤学期刊《柳叶刀·肿瘤学》(Lancet Oncol)的研究(2015, 16: 630),比较立体定向放疗(Stereotactic Ablative Radiotherapy, SABR)或手术(肺叶切除及纵隔淋巴结清扫)治疗早期肺癌,显示SABR与手术相似、甚至优于手术的结果。SABR治疗Ⅰ期非小细胞肺癌,可获得照射野内≥95%肿瘤局部控制率,在淋巴结复发(复发率约5-10%)及远处转移(15-20%)方面,与手术治疗组的效果相似,尽管SABR没有照射区域淋巴结。

     ——孙冰

    

     SABR的抗肿瘤效应

    

     △2016年3月5日,中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会成立大会在在北京隆重召开。中国抗癌协会秘书长王瑛、理事长助理刘端祺、组织部部长张静等抗癌协会领导,以及北京协和医院临床药理中心江骥教授等临床研究专家出席大会。

     张静部长宣读了《中国抗癌协会关于建立肿瘤药物临床研究专业委员会》的决定,介绍了专委会的筹备历程,以及民主选举程序。会上经公开投票选举,北京大学肿瘤医院沈琳教授当选中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会首届主任委员,医科院肿瘤医院徐兵河教授当选候任主委,中山大学肿瘤医院张力教授、上海市肺科医院周彩存教授、天津肿瘤医院巴一教授、中国国家药物食品监督局药审中心杨志敏教授当选为副主任委员。同时,共选举出18名专委会常委与55名委员。王瑛秘书长为当选的主委、副主委颁发了证书。

    

     更多前沿进展

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一年一度的中国介入心脏病学大会(CIT2016)即将开幕,欲知CIT魅力所在,还是先由各位专家带您回顾既往精彩瞬间!

     “壹生”心血管频道

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     △3月17日~3月20日,2016年中国介入心脏病学大会(CIT2016)将在北京国家会议中心盛大开幕。 CIT一个鲜明的特色是引入创新性技术并且推动其在国内的研究和应用。近些年出现在CIT上的热话题生物可吸收支架(BRS)、药物涂层球囊(DCB)、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)等。

     中国医学科学院阜外医院吴永健教授:经导管主动脉瓣置换术(TAVR)

     我国有10家医院开展了TAVR手术,所使用的主要为国产瓣膜。该瓣膜是国家“十二五”科技支撑计划研究的项目,临床试验已完成,目前在临床随访中。全国约完成TAVR 180例。

     我国TAVR尚处于起步阶段,且患者病变特点与西方有很大不同,例如二瓣化发生率在拟接受TAVR者中超过50%,瓣膜钙化程度是西方4~5倍,手术难度和风险大。

     复旦大学附属中山医院葛均波院士:生物可吸收支架(BRS)

     近年来BRS在我国发展非常迅速,国内形成了具有自身特色的产品。2006年起,复旦大学附属中山医院参与研发成功首个国产聚乳酸骨架雷帕霉素BRS,预期近两年内将有更多产品(包括镁合金支架和铁支架)。与传统金属支架相比,BRS最大优势在于可降解。

     北京大学第一医院霍勇教授:经皮心室重建术(PVR)

     前壁心肌梗死(心梗)接受支架治疗后遗留室壁瘤,会反复发生心力衰竭(心衰),外科手术风险高、效果不理想,PVR正是针对该类患者的微创介入新疗法。其理论基础为用顺应性好的“降落伞”重塑左室形态,隔离不运动、尤其是矛盾运动部位,降低左室容积和舒张末期压力,以期增加心输出量、改善心衰患者临床症状和心功能。

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     走路即可减肥

     减肥也可以DIY

     多得是......

     你不知道的事

     “壹生”内分泌频道

     推荐文章 |日本医生发明走路减肥法 亲测3个月减20斤

    

     △这是一位日本医生发明的用走路的方法减肥,此法标榜只要用正确的方式走路就能轻松“享瘦”。对此,专家称,就减肥这事而言,没有捷径可言。“管住嘴、迈开腿”并长期坚持,这才是减肥秘诀所在。

     日本医生川村昌嗣出了一本畅销书,名为《走路瘦肚法》。书里标榜只要用正确的方式走路就能轻松“享瘦”。正确的方式很简单:只要在走路时“缩肚”、“挺肚”,搭配“一吸一吐”的呼吸节奏就可以了。

     右脚往前踏出时,默数“一”

     左脚往前踏出时,默数“二”

     一边默数一边走路

     数“一”时缩腹

     数“二”时把肚子鼓起来

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     人体必需脂肪酸也能致癌?这可如何是好......

     虽说接受现实才是最理智的表现

     但偏偏人类是最富情感的生物

     这无疑是一场理智与情感的对决

     “壹生”消化&肝病频道

     推荐文章|【惊悚】一种不饱和脂肪酸能诱发肝癌

    

    


     △最近《自然》杂志发表一篇观点新颖的文章,提出一种难以让人主观接受的脂肪肝促进肝癌发生的分子和细胞机理,认为是一种特殊的不饱和脂肪酸亚油酸,这种脂肪酸可以选择性毒害CD4阳性细胞,这种细胞是维持免疫平衡的辅助细胞,这导致肝脏组织内免疫反应平衡被打破,CD8阳性细胞失去CD4阳性细胞的抑制,发挥促进炎症的效应,并最终促进癌症的发生。

     这里最不容易理解和接受的看法是CD4阳性细胞摄取亚油酸后,线粒体产生活性氧的速度加快,导致线粒体途径的CD4阳性细胞凋亡。亚油酸作为一种不饱和脂肪酸,被认为是必需脂肪酸,但现在发现这种物质竟然是特异性肝癌诱导剂。研究中给动物吃高水平的亚油酸也确实能促进肝癌的发生。这一研究虽然对理解脂肪肝促进肝癌的发生增加了知识,但让人一下难以接受。

     欲知详情请前往“壹生”消化&肝病频道~

    

     虽说很多时候压力即为动力

     但凡事终有限度

     正如书中所有——

     世界如此险恶

     你要内心强大

     “壹生”神经频道

     推荐文章 |慢性压力或致脑内炎症和记忆丧失

    

     △据发表于Neuroscience的一项新的研究显示,由于受欺压或从事一项艰巨的工作而导致慢性压力会增加机体记忆力丧失的风险。

     既往研究已经证实长期压力与机体的长期焦虑有关。本研究中,Jonathan Godbout教授团队探究了小鼠慢性压力与其短期记忆丧失之间的关系。研究人员希望本研究的发现能够帮助那些生活在压力下的人们。研究小组最后得出结论为:短期记忆丧失与大脑炎症及免疫系统有关。

     Godbout说道:“免疫系统对记忆的影响以及免疫系统是导致大脑炎症发生的原因,这些事很重要的新发现。或许我们可确定能通过药物或行为治疗的靶点。”

     更多相关内容请前往“壹生”神经频道

    

     虽说现在并非母系社会,但女人在社会、家庭中的确扮演着十分重要的角色。关爱女性健康,永远是重中之重。

     “壹生”全科频道

     推荐专题 | 海外全科

     推荐文章 |共话女性健康,听美国家庭医生谈乳腺癌的筛查

    

     乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,也是女性癌症中第2位致死原因。在中国,每年新发现的乳腺癌患者与死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%,发病率在53.1/10万。任何一位女性,都有发生乳腺癌的风险。

     美国USPSTF(2016年)乳腺癌筛查指南摘要: 对于50~74岁女性,建议每两年钼靶摄影筛查一次(B级推荐);对于<50岁女性,从何时开始进行钼靶摄影筛查要基于个人情况而定;对于认为利大于弊的40~49岁女性,建议每两年钼靶摄影筛查一次(C级推荐);对≥75岁女性,目前还没有足够的证据来评估钼靶摄影筛查的利与弊。USPSTF认为目前还没有足够的证据来评估数字乳腺断层摄影(Digital Breast Tomosynthesis)作为主要乳腺癌筛查措施的利与弊。对于钼靶摄影筛查阴性但乳腺密度增高的患者,USPSTF认为目前还没有足够的证据来评估诸如超声波、磁共振以及数字乳腺断层摄影等作为辅助筛查措施的利与弊......

     详细内容请前往“壹生”全科频道

    

     临床标准的界定往往是最困难的,因此,于实践中不断探索并量化便显得实为必要。

     “壹生”JAMA频道

     推荐文章 |【JAMA】脓毒症临床标准的评价——脓毒症和脓毒性休克的第三次国际共识定义(Sepsis-3)

    

    


     △第三次国际共识定义特别工作组将脓毒症定义为“由宿主对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍”。但此脓毒症定义所采用的临床标准的性能,目前尚不清楚。因此,有必要评价用来识别有疑似感染、存在脓毒症危险患者的临床标准的效度。

     研究发现:在有疑似感染的ICU病例中,SOFA预测院内死亡率的效度,与较为复杂的LODS相比没有显著性差异,但是,在统计学上优于SIRS和qSOFA,因而支持在脓毒症的临床标准中使用SOFA。在有疑似感染的非ICU病例中,qSOFA预测院内死亡率的效度在统计学上优于SIRS和SOFA,因而支持使用qSOFA作为考虑可能有脓毒症的提示指标。

     欲知研究详细内容请前往“壹生”JAMA频道~

    

    


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