患者亲，您别这么不要命啊~~
2016/5/4 中国医学论坛报

    

     越涉及隐私越容易撒谎，哪怕危及生命，也不说出实情。

    

     妇产科大神~~郎景和

     曾经听过妇产科大神郎景和院士的报告，他说过“百分之七十的疾病可以通过病史诊断，百分之二十可以通过查体诊断，只有百分之十必须要辅助检查。”我不知道这话的原作者是不是他，也对这话里面的数据存疑。但这话确实说明了不隐瞒病史对于初步诊断的重要性。

    

     《豪斯医生》剧照

     与郎景和院士不同的是，知名美剧《豪斯医生》剧中的豪斯医生一般不与病人接触。不去询问患者的病史，只相信自己搜集到的内容。他有一句名言“everybody lies.”

     我当时其实是觉得豪斯医生有点矫情的，世界上哪来那么多骗子，哪来那么多人隐藏掩盖自己的过往，到了医院为了保命治病肯定有什么说什么!这绝对是为了塑造豪斯医生的个性而强行设置出来的。

    

     直到慢慢在临床待久了才发现，豪斯医生说的再正确不过了。

     拿妇科来说，因为涉及到妇科检查之类的问题，很多时候需要询问有没有性生活这样的话题，刻意或是无意隐瞒病史的人不要太多。

     我同学遇见过没有声称没有性生活，只是肚子疼，要求开点止痛药，结果最后是宫外孕破裂出血差点没命的病人。

     我师兄遇见过声称有男朋友，结果去给人做妇科检查时发现处女膜还在，幸亏没有直接动手，否则后果不堪设想。再询问一下，有男朋友但是没有性生活。

     (这不算刻意隐瞒，算是无意的。)

     同样的，我之前遇到一个约妇科B超查体的姑娘，问她也是说有男朋友，因为姑娘说赶时间，我就开了个阴道彩超，不用憋尿，速度快，结果去了B超室，B超医师问了有没有性生活，结果她说没有。回来找我改B超的时候我吓出了一身冷汗。(这也是无意的。但直接导致了我现在都直接问有没有性生活，就之前的一个回答里因为问一个未成年小姑娘“有没有性生活”被好多人怒喷不尊重隐私，没有素质，我也只能该删删该拉黑拉黑)。

    

     同样的，产科也是。

     之前有个孕妇，声称没有生过，结果一看肚子，剖宫产的疤痕还在，她却还狡辩说是阑尾切除后的疤痕，当我们瞎吗

     。

     还有明明吃喝了却坚持称自己没有吃喝的病人，麻醉时候严重的呕吐呛咳把麻醉医师气到暴走的。

    

     凡此种种，不一而足。我们不知道什么时候就会掉入坑里，也不知道掉进去之前会不会发现，会不会有人拉一把，我只感觉如履薄冰。

     后来，我也学会了，保护自己就是要把话说到底，再难听也得问，听起来再真实的病史也要质疑。(我在此也对因为部分隐瞒病史病人而被波及到的其他病人表示歉意。)

     还有检查，即使你告诉我你没有性生活，不好意思，我还是要测个尿HCG，我们已经是惊弓之鸟了。everybody lies.

     不仅患者，医生也在说谎，我告诉你我了解了你的病史。但我没告诉你的是：我会仔细聆听你说的每一句话，但我有理由一句也不相信。

     如果可以的话，还是愿大家(无论医生还是患者)都少一点套路，多一点真诚。

    

     (作者：平氚 来源：知乎 图片来自互联网|转载仅供分享交流，非商业行为，如有不妥之处，请随时联系我们，定及时处理，感谢您的支持!感谢原作者!)

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