叶橘泉:参苓白术散要粉剂不要煎剂
2015/4/3 中医书友会

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     作者/叶橘泉 ⊙ 编辑/张亚娟 ⊙校对/炳程

     导读:1956年,叶橘泉在北京参加全国科学规划会议期间,周恩来总理等中央领导同志到住地看望代表。当周总理来到叶橘泉的房间时,范长江同志介绍说:“他是江苏省卫生厅副厅长……”总理接过话说:“我认得了,你叫叶橘泉,是很有名的中医吧!”本文即是叶橘泉对于参苓白术散治疗慢性泄泻的体会,短小精悍,值得学习。

     运用参苓白术散治疗慢性泄泻的经验和体会

     《太平惠民和剂局方》参苓白术散,原方主治脾肺气虚,泄泻,困倦无力,饮食不思,为和中化湿,行滞调气,脾虚泄泻之要方。用于慢性衰弱病人的腹泻、消化滞钝、肺结核无热、面色苍白萎黄,脉迟缓,舌淡白,咳稀薄痰而腹泻者及慢性胃肠病之泄泻、神经衰弱、有贫血虚寒症状和初期肠结核等,确有满意的效果。

     曾治一患者患慢性腹泻一年余,原有肺结核病史,衰弱疲惫,腹泻晚间较其,中西医药,应用殆遍。后经上海某医院诊断为“肠结核”,用“次硝酸铋”,虽见效一时,但稍着寒,或偶吃了一点油脂类,又泻不止,至衰弱疲乏,面无血色,食欲不振,脉虚软无力。

     因嘱服参苓白术散粉剂,每日三回,每回二至三钱,红枣汤调服。一方面吃红枣糯米粥,有时把药粉和入粥内吃。特别注意饮食,保温腹部,防止寒冷,这样,连续服食三个月,不仅腹泻症状消失了,而且改善了消化和食欲,全身营养状况亦大为改善,获得了根本的治愈。

     一些体会:

     ①参苓白术散须用粉剂内服,效果始显,若作为煎剂,效力则减弱。

     ②方中扁豆、莲肉、薏苡仁必须炒熟后研粉,山药不能炒应生研,因山药含有淀粉酶,炒则易破坏它的助消化作用,其他药味略为焙燥,粉剂应研至极细,越细效果越好。

     ③如果改制剂型的话,建议将本方加入等量的糯米粉和入红枣泥、砂糖,制成糕点,是一种理想的制剂。

     【本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书.叶橘泉》,由中国中医药出版社授权中医书友会(微信号zhongyishuyou)发表,尊重知识与劳动,转载请保留版权声明。投稿邮箱:tg@linglanshuyuan.com】

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