慢性气管炎的冬病夏治
2015/7/11 中医书友会

     中医书友会第666期

     每天一期,陪伴中医人成长

     作者/李允昌⊙ 编辑/王超 ⊙ 校对/党卫阁、居业

     导读:以前有老人说,吃中药要在冬天,夏天不吃中药,小编理解,那是因为吃滋阴的补药要在冬天,夏天可是治疗一些冬重夏轻的疾病好时节。另外处方用药贵在辨证论治,这是中医看病永远的主题。

     谈“冬病夏治”

     慢性气管炎,秋冬两季复发率较高,夏季大多缓解。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,对临床缓解期的病例,采取“冬病夏治”的方法,即在夏季未发病季节,进行补脾益气的整体治疗,常可减缓或防止秋冬两季旧病复发,提高疗效。

     笔者曾对50例慢性气管炎病人进行“冬病夏治”的疗效观察,结果38例痊愈,12例减缓。

     如余治一病人,患慢性气管炎15年,每年秋冬两季复发,近几年来,病情加重,每次发作均持续4个月以上。经常用抗生素、麻黄素、氨茶碱等药维持,但始终未能控制病情,遂转用中药治疗。

     病人体质消瘦,呼吸喘促,喉间痰鸣,咳嗽阵作,痰黏不爽,黄白相间。并伴心悸目眩,盗汗失眠。査其舌红苔白,脉象弦滑。证属久咳伤阴,痰热郁肺。拟养阴清热祛痰法(主方:生地黄、石膏、瓜蒌、桔梗、玄参、桑白皮、甘草)。经辨证治疗1个月,患者病情基本缓解。为巩固疗效,当年将其列入“冬病夏治”组,继用益气健脾、消痰理肺法(主方:党参、白术、茯苓、陈皮、桂枝、五味子、甘草)。治疗1个月,患者咳喘痰多等症状消失,精神、体力、饮食、营养等状态均有明显改善。经3年随访,未见复发。

     祖国医学认为,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。慢性气管炎,大多病程日久,反复发作。故多以脾肺俱虚为本,咳嗽痰喘为标。在其临床发作期,当以止咳、祛痰、平喘为主;临床缓解期,当以健脾益气、消痰理肺为主。因此,治疗慢性气管炎,切忌求末舍本。紧抓缓解期的扶正治疗,实为治疗之关键。

     【本文摘自《当代中医名家医话·内科卷》,由中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表,尊重知识与劳动,转载请保留版权声明。投稿邮箱:tg@linglanshuyuan.com】

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