青娥丸,补肾强腰的名方
2016/3/3 中医书友会

    

    中医书友会第898期

     每天一期,陪伴中医人成长

     作者/耿俊英、任天池

     编辑/马鹏校对/阿珓

     I导读:青娥,古代指少女美貌,也指耳前鬓发。方名青娥,表明该方有“乌鬓发,益颜色”之功效,能使人鬓变黑,人显年轻。青娥丸为补肾良方,肾精足则肾气旺,美容颜乌须发则自然不在话下了。

    

    补肾强腰名方——青娥丸

     青娥丸为补肾良方,首载于宋代的《和剂局方》,据说“青娥丸”的来历与唐代相国郑姻有关。唐宪宗时,宰相郑姻奉朝廷之命,出任岭南节度使。因年高体弱,加之南方气候潮湿,任职不久即因湿邪感伤内外,引起多种疾病发作,身体渐渐衰竭。服用多种“补剂”,也未见效。

     这时,一位来自词陵国(今印尼爪哇或苏门答腊)的船主,名李摩诃,获知郑的病况后,向郑献上一方,并配好药,嘱其服之。郑初时未敢服,经摩诃再三苦劝,才服下。不料,药后七八日,病情开始减轻,于是又坚持服用数日,不但痊愈,身体也强壮了许多。

     三年后,郑相国罢郡归京,将此方录下传之他人。经多人服用后,发现该方不仅对腰痛、脚气(注:指因湿造成的下肢肿胀或萎软之症,不是脚癣)等有良效,经常服该药还能“壮筋骨、活血脉、乌鬓须、益颜色”。对老年人有延年益气、悦心明目的作用。因此方功效卓著,后人有诗曰:“三年持节向南隅,人信方知药力殊,夺得春光来在手,青娥休笑白髭须。”“青娥丸”之名大概就缘由于此。

     【方药】杜仲(盐炒)480克,补骨脂(盐炒)240克,胡桃仁(炒)150克,大蒜120克。

     【用法】将以上4味研为细末,炼蜜为丸,每丸6~9克。口服,每次1丸,每日2~3次。

     【功效】补肾强腰。方中杜仲补肝肾、强腰膝、壮筋骨,且能镇痛,是中医治疗肾虚腰痛的要药;补骨脂能补肾助阳;胡桃仁补肾固精;大蒜宣通祛寒、行滞通络,以利壮腰止痛。

     【主治】因年老体弱、房劳过度而引起的肾虚腰痛。表现为疼痛不止、坐立不安、膝软乏力、过劳加重,平卧则疼痛减轻。

     《和剂局方》青娥丸是治疗肾虚腰痛的名方,对后世医家有一定的影响,在其基础上相继出现了一些行之有效的名方。比如,宋代王璎将原方去大蒜,加鹿茸、没药,成方补髓丹(见《是斋百一选方》),其温肾壮阳,益精养血作用较强,主治肾阳虚衰、精血亏损、身体羸弱、神疲阳痿、腰膝酸痛。元代许国祯将原方中的大蒜去掉,加萆薄,即成胡桃丸(见《御药院方》)。此方加强祛风湿、止痹痛的作用,主治肾虚而兼风湿腰痛。元代危亦林将原方去大蒜,加革薜、黄柏、知母、牛膝(载《摄生众妙方》),也称青娥丸,是阴阳并补、平补肝肾之方,有滋肾、助阳、壮筋骨、祛风湿作用。主治肝肾不足、腰膝酸痛、阳痿、遗精、早泄。

     至今,青娥丸仍是治疗肾虚腰痛的常用方药,并被广泛地应用于临床。现在《中国药典》所载的青娥丸就是以《和剂局方》配方为基础,用现代制药工艺制成的中成药。据临床报道,用本方加减治疗慢性腰肌劳损、骨质增生、骨质疏松症、冠心病及黄褐斑等属于中医肾阳虚证者,均取得了一定的疗效。

     需要注意的是,肝肾阴虚火旺腰痛者、外感寒湿腰痛者、下焦湿热腰痛者以及外伤淤血腰痛者均不宜用青娥丸。【中医书友会(微信号zhongyishuyou)编校发表】

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