朱进忠:腱鞘囊肿的中药治疗法
2016/6/29 中医书友会

    

     中医书友会第1014期

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     I导读:腱鞘囊肿是针灸科的常见病,患者多因扭伤起病,初起症状不显,然日久疼痛愈重,致影响正常生活。针灸门诊用多针围刺,起针后挤出透明黏液的方法有效,但有时也挤不出黏液,致患者病痛缠绵。朱老用四物汤加味,供同仁参考。(编辑/王超)

    

     筋聚

     作者/朱进忠

     腱鞘囊肿,中医称为筋聚或筋结。《中医伤科学》认为多因用力扭转或跌扑所致,其表现为腕部微肿,疼痛逐渐加剧,在桡骨茎突部阳溪穴处有显著压痛,且可牵引至手指、手掌以及前臂。初起时活动略有障碍,患手握拳拇指在内四指在外,腕向尺侧屈曲时疼痛增加,拇指运动乏力。后期则轻度用力也不可能。如在掌部用力扭转则疼痛加剧,旋转腕部可听到筋腱摩擦音。并提出治法主要有四:一为理筋手法,二为针灸,三为封闭,四为手术。四法虽各具千秋,但没有列内服药如何治疗。余宗肝主筋,肝藏血,肝血不足,筋脉失养,则挛缩为聚为结之意,试用于一些筋聚患者,亦多有效。

     例如:冯××,女,21岁。左手腕背侧腱鞘囊肿如枣大一年多,用力或手腕活动时疼痛加重。某院以可的松封闭,针灸及理筋手法治之不效。细察其证,除以上症状外,并见胸满心烦,舌苔薄白,脉弦。综合脉证,诊为血虚筋脉失养,为拟养血疏肝理筋,四物汤加味。处方:当归15克,川芎9克,白芍12克,木瓜12克,熟地12克,片姜黄9克,晚蚕砂12克,五加皮15克,海桐皮9克。服药2剂,疼痛、肿胀竟减轻七八,继服6剂,霍然而愈。

     I版权声明

     本文摘自《中医临证经验与方法》,人民卫生出版社出版。作者/朱进忠。编辑/王超,校对/王勤莉、闫奇峰。

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