中医妈妈退烧记
2016/9/23 中医书友会

    

     中医书友会第1100期

     每天一期,陪伴中医人成长

     I导读:这是一则饱含母爱和愧疚的医案,病情记录上可能有欠缺,但从中得到的经验教训却值得大家注意。(编辑/瓦力)

    

     中医妈妈退烧记

     作者/ 王洁

    

    

     四天的战斗

     第一天

     从甘肃回来的路上,灿灿高烧39℃,因为跟老公替换开车赶路,无心照料,一路只能连服两次美林退烧。一路上灿灿不停地喝水和出汗。

     第二天

     连续19小时长途奔波,凌晨四点到达郑州。回家尝试艾灸,遭到小家伙竭力反抗,只能简单做了推拿,体温稍退之后便倒头大睡至中午。期间,孩子依旧高烧不退,并且24小时内连续有三次稀水样便。下午用了葛根芩连汤,退烧了大概五小时之后,体温再次反复,晚上睡前再服一次,体温无明显下降,只得又服一次美林过夜。

     第三天

     最难过的一天开始了。发烧、腹泻,雪上加霜的是,孩子嗓子烂了,用勺子压着舌头看,咽部红肿,上面全是脓点和水泡,小可怜饿得想吃,吃一口就疼到嗷嗷直哭,连滴水也喂不进去。

     这是要脱水的节奏啊,看到她这副可怜相,硬是把我这医生逼得想起一个验方:半夏、桂枝、甘草,等分研末,和水服。因为心急,交代的一次服3g左右的量,但家人中午第一次喂下了大概10g左右。中午后,体温恢复正常,没再反复。

     晚上吃饭的时候,虽然还是嗓子疼,但是灿灿已经愿意忍着疼吃饭了,想必是较之前的疼痛减轻了许多。第三天也是病情出现转机的一天。

     第四天

     病情稳步好转,体温没有再升高。我已经可以安心地回医院上班了。

     心痛的总结

     具体分析下这次的病情,发病地点是在甘肃,当地气候寒冷干燥,灿灿一路只顾尽情玩耍,疏于及时喂水;在刘家峡水库一路奔跑,在水边着了风寒也不是没有可能。发病前一天晚上,小家伙一口气吃下了半笼小包子,加之早起吃下了酥油和青稞做的藏族传统美食糌粑,饮食失节,导致脾胃运化失常,乍一看病情比较复杂。

     仔细结合她的症状,大便稀溏,肛门赤红,无畏寒发抖,身热下利,喘而汗出,口干作渴。葛根芩连汤主之。以葛根为君药,既可解表退热,又可升脾胃清阳之气而治下利。

     确定了治疗方法,就要坚定地实施。这次药效虽说没有上次的麻黄汤证立竿见影,但是坚持下来,24小时之后也同样收到了理想的效果。中药的局限在于不方便携带,儿童不方便喂食。还好,在车上有美林可以退烧。

     因为孩子嗓子烂了不愿意吃饭,我还自己动手配了糖盐水加小苏打,避免脱水和电解质紊乱。有时坚持中医并不是要一味地抗拒西医,毕竟用最简便之法消除疾病,方是我们的最终目的。

     再总结一点:灿灿从半岁开始各种生病,冬天算是比较好过的季节。今年天气转暖以后,基本每个月都要病上两场。分析原因,除了奶奶喂饭缺乏节制以外,还是灿灿本身脾胃虚弱的原因(明显弱于一般的孩子)。

     根源大概有三:

     一是先天不足。我和灿灿爸爸的脾胃都不算好,爸爸有慢性胃病,我是IBS(肠易激综合征)患者。

     二是怀孕期有先兆流产史。我的好朋友都知道那段痛苦的经历,为了保胎我在床上硬躺了两个月,后来又静滴了药性极寒的硫酸镁抑制宫缩,其后果是严重腹泻,灿灿在肚子里就受了寒气。

     三是灿灿出生的第一个夏天,吹空调、喝凉水,两件蠢事情一样没缺。身体的阳气不仅没有得到及时补充,反而让脾胃更弱了。这些都是教训,写出来供各位妈妈参考。唯今之计,就是抓住每个夏天,不干傻事,好好补充身体的阳气,扶正方能驱邪。

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     1. 半夏散:半夏、桂枝、甘草。

     上三味,各等分,各捣筛已,合治之,白饮和服方寸匕,日二服。若不能散服,以水一升,煎七沸,内散方寸匕,更煮三沸,下火令少冷,少少咽之。

     此必有恶寒欲呕证,故加桂枝以散寒,半夏以除呕。若夹相火,则辛温非所宜矣。

     少阴病,呕而咽中伤,生疮不能语,声不出者,苦酒汤主之。

     2. 半夏散方义:此散风寒、祛痰止痛之方。

     主治:咽喉疼痛,必须具有外感风寒表证现象,兼有痰涎、不喜冷性饮食等症。

     药品:半夏、桂枝、生甘草各等份。【制服法】三味共研细末,每服一钱,开水送下。不能服散者,用水一茶杯,煎至半茶杯,去滓,小冷,少少咽之。

     用药大意:半夏去痰,桂枝散风寒,生甘草清火止痛。

     禁忌证:有喜冷证者忌之,喉干无痰者也忌之。

     类似方剂参考:

     (1) 甘草汤: 此清热,缓解咽喉疼痛之方。

     (2) 桔梗汤: 此祛痰清热,解毒排脓,治咽喉疼痛之方。

     (3) 苦酒汤: 此治咽喉肿痛有痰有热之方。

     (4) 猪肤汤: 此喉中干燥无痰兼下利之方。

     I版权声明

     本文为作者投稿。作者/王洁,编辑/瓦力,图画/两个狮子,校对/勤莉、阿珓

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