医嘱查对,必不可少的重要步骤
2016/2/3 护理人

    

     在法制社会的今天,为保证病院员安全,避免护理风险,护理查对制度至关重要。查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前中后必不可少的重要步骤,直接关系到病人安全和护理、治疗效果,是最重要最根本的护理制度之一。

     医嘱查对制度内容

     1 查对医嘱时环境安全、安静、尽量避免干扰。

     2 查对医嘱者必须思想集中,态度严谨认真,一丝不苟。

     3 护士站接受医嘱后,处理医嘱者应查对医嘱是否符合诊疗常规及医嘱书写规范,对有疑问的医嘱,查明问清楚后方可处理。

     4 每日必须总查对一次,核对时必须由两人以上进行查对医嘱单。医嘱执行单是否准确一致。核对医嘱后在医嘱查对本上记录,签名。

     5 护士发现问题并及时登记,反馈给护士长。

     6 医嘱处理后,应将当班医嘱与服药卡、治疗卡、处置卡全部查对一次,无误后方可执行。

     7 抢救病人时,医生下达口头医嘱,护士听后应复述一遍,待医生认为无误后,方可执行。并保留用过的空瓶,经二人核对后再丢弃。执行完毕务必抄到医嘱上。

     8 护士长和病房主治医师每周总查对一次并签名。

     办公护士在执行医嘱后应养成良好的自查习惯。临床护士在执行医嘱时也应如此。坚持医嘱查对制度是临床护理工作中至关重要一环,从中可以杜绝不少的医疗事故发生。

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