经验|输液泵在持续膀胱冲洗时记录每小时尿量患者中的应用
2016/2/17 护理人

    

     在临床或危重患者的抢救中,每小时尿量的观察和记录十分重要,准确测量每小时尿量,这项工作是临床抢救危重病人和术后病人不可忽视的一项护理技术。但如果患者出现膀胱出血或手术等一些情况,必须要进行持续性膀胱冲洗治疗,以防止血液凝固阻塞尿道,促进创面愈合。此种冲洗时,常因非整点冲洗完定量容器内的冲洗液,而无法准确记录每小时的尿量,只能靠护理人员估算,或者将 500ml 或 250ml 冲洗液滴完后才能评估患者尿量。这样不仅给繁忙的医护人员增加工作量,更重要的是无法为患者的治疗方案提供准确的数据,影响医生对病情进行评估和判断。所以使用输液泵进行膀胱冲洗可解决这个问题。

     集尿袋采用子母集尿袋

     方法

     根据医嘱将膀胱冲洗液备用。将输液泵固定在输液架上,接上交流电源线,使用专用输液器,按照密闭式输液法将输液器与液体瓶连接好并将输液器内气体排出,将输液器管装到输液泵上,安装滴 传感器,根据医嘱设定流量和预置输液流量,可根据病情进行调整。

     用安尔碘严格消毒精密尿袋尿标本采样孔,一次性输液器去掉前端头皮针部分,将接头直接插入采样孔,如果选用的集尿袋标本采样孔不可直接连接输液器,可使用传统的连接方法,将输液针头与气囊导尿管远端处(与尿袋接口连接处),避开气囊管腔,并固定妥当。打开输液器开关,按输液泵 START 键。

     准确汇总每小时尿量

     每小时冲洗完毕,水平位置观察子尿袋中的引流液量,减去输液泵上显示的此小时泵入冲洗液量,所得差值即为本小时的尿量。如 16:00 子尿袋排出量上面的刻度为 350ml,输液泵上显示的冲洗量为每小时 200ml, 公式 350-200=150ml,实际得出尿量来,此小时的尿量为 150ml。

     将得出的每小时尿量准确记录,并把子尿袋中引流液倒入母尿袋,进入下一个小时的膀胱冲洗依次循环。

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