声音 | 百姓觉得看病贵 医生护士嫌穷累
2016/3/12 护理人
副题:医院各项收费不平衡 委员建议调整
“我一个知名专家门诊,挂号费是14元,在医院治疗费用中占比很小。”全国政协委员、北京医院呼吸科主任孙铁英说,目前,公立医院的各项收费不平衡,门诊、护理、药品、床位费等收费都很低,但是检查等费用却很高。这使得一线医务人员的积极性下降,也不利于医院的长期发展。孙铁英等委员建议,调整医院收费,而且要“从粗做起”。
孙铁英说,自己曾随政协去北京、山东等地调研,发现公立医院改革虽然取得阶段性成果,但仍存在综合配套改革滞后等问题。公立医院改革之后,医院在药品等方面没有了收入,出现亏损,不得不提高其他费用。孙铁英举例说,2014年开始,试点的3077家县级公立医院和446家城市公立医院,全部出现政策性亏损。广州一个医院在改革之前,每年药品利润约为4500万,改革后每年亏损六七百万。
除了药品价格低之外,医院的医疗服务价格也很低。“我自己是个大夫,一个知名专家门诊号才14元,按照一个病人门诊次均费用200元算,挂号费占比很小。”再说其他服务费用:北京医院床位费一天24元,低于旁边的旅店,跟宾馆更没法比。护士的护理费每天9元,而且还要超负荷运转,连春节当天床位使用都达70%,“春节一过床位就立刻爆满,护士们很累,但护理费用却比不上护工。”“这是明显的价格和价值不匹配。”孙铁英说,这种情况下,医务人员的积极性都不高,还容易造成团队不稳定。
一方面是老百姓觉得“看病贵”,另一方面医生和护士也在叫苦叫穷,如何平衡其中的关系,提高医务人员积极性?孙铁英认为,一方面全面调整医疗服务价格,另一方面也要重建公立医院的补偿机制和造血功能。全国政协委员、北京大学第一医院院长刘玉村也这样认为,他进一步指出医院价格的调整宜粗不宜细。
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