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2016/3/28 护理人

     输液反应是临床采用输液疗法时出现的各种非治疗效应,引起输液反应的因素很复杂,不单是药品质量问题,而是多种因素的综合表现。输液反应包括: 发热反应、心力衰竭、肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

     来源:护理人公众号

     输液反应

     临床表现

     急救护理

     发热反应

     发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40~41 ℃ 并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状

     减慢滴注速度或停止输液,并通知医生

     ( 肺水肿)

     循环负荷过量

     突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿啰音

     (1)输液过程中注意滴注速度不宜过快,液量不可过多;

     (2)如发现症状应立即使患者端坐,两腿下垂,减少静脉回流;

     (3)加压给氧,使氧气经20%~30%乙醇湿化后吸入;

     (4)按医嘱给予镇静剂和扩血管药物及洋地黄等强心剂;

     (5)必要时四肢轮流结扎止血带。

     静脉炎

     出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛

     (1)严格执行无菌技术操作,对血管刺激的药物,要有计划更换注射部位; (2)患肢抬高并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷

     空气栓塞

     患者胸部感到异常不适,发生呼吸困难和严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

     (1)置患者左侧卧位和头低足高位; (2)氧气吸入; (3)加压输液时严密观察; 护士不得离开患者。

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