临床|股动脉穿刺血管固定可以尝试这样做
2016/7/14 护理人

    

     来源:护理人微信公众号(huli_ren)

     动脉采血行血气分析是临床工作中最常见的临床工作之一,而在临床工作中发现,采用食指和中指两指尖放在动脉搏动最明显处,然后分开两指,由两指间距1/2处垂直进针,或者食指固定,从食指前端进针时,均有动脉血管滑动,难以固定,甚至有时明明能很好地感觉动脉搏动,却穿刺不成功或误入股静脉的困扰。增加了护士的心理压力,病人痛苦,增加了检查花费和延误了病情的观察。

     改进方法

     将病人平卧,采集侧大腿外展,触摸股动脉搏动最明显位置,用碘伏常规消毒穿刺部位,始螺旋式方法从第二指节开消毒操作者左手食指和中指,特别是两指间和指腹处。将双指尖并拢放在动脉搏动最明显处,然后操作者左手以指尖触摸点为中心向左旋转约

     90°,使操作者指尖方向与股动脉走行方向一致,然后轻轻分开左手食指和中指,再次确定股动脉位置,以感觉动脉在两指间搏动,两指轻轻用力向下压,加强动脉在两指间的搏动感,右手持注射器在两指间距的1/2处垂直进针,落空感后见血液在乳头内,轻轻拉动针柄,抽取所需血液即可。

     优点

     用中指和食指把股动脉卡在两指间,有效避免了动脉滚动,精确定位穿刺点。穿刺时垂直进针,如遇阻力后,轻轻在用力即进入动脉,抽取所需血液,穿刺一扎成功,从而避免了临床中反复进退针,减轻了穿刺时病人痛苦。用中指和食指卡住动脉,能够较好地评估动脉的大小、搏动强度、动脉位置的深浅,避免了反复进退针而误入静脉采集成静脉血而达不到检测的目的。能明显缩短了操作时间,提高了工作效率。减轻了护士操作失败的压力和误采静脉血的担忧,提高了工作的自信心。

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